Принципы лечения боли - группы препаратов
Но боль — изощреннейшее из страданий, худшее из худшего. И когда она чрезмерна, нет сил и терпенья ее превозмочь. [Джон Милтон (1608—1674), «Потерянный рай»]
Боль — это неприятное сенсорное и эмоциональное состояние, обусловленное фактическим или возможным повреждающим воздействием на ткани.
Термин «неприятное» включает в себя целый комплекс ощущений — от простого дискомфорта до беспокойства, страдания, депрессии и отчаяния с мучительным желанием наступления облегчения состояния или смерти.
Аналгезирующие лекарственные средства:
• анальгетик (аспирин, парацетамол, морфин) — это лекарственное средство, уменьшающее боль разного генеза. Препараты, облегчающие боль, спровоцированную определенным причинным фактором, или устраняющие специфический болевой синдром, например эрготамин (мигрень), карбамазепин (невралгия), нитроглицерин (стенокардия), не относятся к классическим анальгетикам, так же как и кортикостероиды, подавляющие воспалительную реакцию и обусловленную ею боль.
• Анальгетики классифицируются как наркотические (действующие на структуры центральной нервной системы и вызывающие сонливость, например опиоиды) и ненаркотические (действующие главным образом на периферические структуры, например аспирин).
• Дополнительные средства используются как усиливающие действие анальгетиков. Они не являются сами по себе анальгетиками, хотя могут изменять отношение к боли, ее восприятие и нивелировать усугубляющие ее беспокойство, страх, депрессию. Такими средствами могут быть психотропные, а также воздействующие на механизм болевых ощущений, например устраняющие спазм гладкой или поперечнополосатой мускулатуры препараты.
Справедлив общий принцип, согласно которому лучшее лечение симптома — это устранение его причины. Но нередко достичь этого невозможно и для облегчения болевых симптомов приходится прибегать к аналгезирующему лекарственному средству.
Боль — наиболее обычный симптом, который заставляет больного обратиться к врачу, но это еще не означает, что потребуется применение анальгетика.
Для оптимального устранения боли необходимо, чтобы врач имел концепцию того, что происходит с больным — эмоционально и физически.
• Острую боль устраняют прежде всего (но не обязательно) аналгезирующими препаратами.
• Хроническая боль часто требует использования дополнительных препаратов и, кроме того, вовлечения нелекарственных средств.
Аналгезирующие средства выбирают в соответствии с причиной боли и ее интенсивностью.
- Рекомендуем вам также статью "Боль и ее характеристика. Феномен боли"
Оглавление темы "Лекарственные средства в дерматологии":- Лекарства применяемые в дерматологии различного назначения
- Высыпания на коже от лекарственных препаратов - диагностика, лечение
- Лекарства для лечения заболеваний кожи
- Лекарства для лечения псориаза
- Лекарства для лечения угрей (акне) - третиноин, изотретиноин
- Лекарства для лечения крапивницы
- Лекарства для лечения инфекций кожи
- Принципы лечения боли - группы препаратов
- Боль и ее характеристика. Феномен боли
- Механизмы обезболивания - аналгезии