Толерантность и привыкание к лекарству
Понятие «толерантность» используется для определения состояния, при котором необходимо повысить дозу лекарственного препарата, чтобы получить эффект, ранее достигавшийся при использовании более низкой дозы.
Приобретенная толерантность (привыкание) - явление, известное по отношению к опиоидам; она связана с уменьшением фармакологической эффективности препарата на уровне рецептора или снижением регуляторной способности рецепторов.
Толерантность может быть также следствием повышенного метаболизма в результате индукции ферментов. Часто наблюдается перекрестная толерантность между препаратами, близкими по химической структуре, а иногда и между препаратами с разным химическим строением. Кроме того, встречается природная толерантность, связанная не с действием препаратов, а обусловленная наследственными факторами.
Препарат А: доза, обладающая максимальным желательным эффектом и не оказывающая никакого побочного действия. Соотношение ЭД50 (нежелательный эффект) и ЭД50 (желательный эффект) указывает на большой терапевтический индекс препарата, т.е. его высокоизбирательное действие.
Препарат Б вызывает нежелательные эффекты в дозах, значительно ниже тех, которые оказывают максимально полезный эффект. Соотношение ЭД50 (нежелательный эффект) и ЭД50 (желательный эффект) указывает на небольшой терапевтический индекс препарата, т.е. на отсутствие избирательности действия. ЭД50 — эффективная доза для 50 % индивидуумов.
- Рекомендуем вам также статью "Биологическая оценка и стандартизация лекарства"
Оглавление темы "Фармакокинетика":- Кривая зависимости доза-эффект у лекарств
- Сила и эффективность лекарства - определения
- Терапевтический индекс лекарства
- Толерантность и привыкание к лекарству
- Биологическая оценка и стандартизация лекарства
- Фармакокинетика - цели, задачи
- Концентрация в плазме лекарства и его фармакологический эффект
- Период полувыведения лекарства из плазмы - t1/2
- Изменение концентрации лекарства в плазме при внутривенном введении
- Терапевтический мониторинг за эффективностью лекарства и его концентрацией в плазме