Советуем для ознакомления:

Фармакология:

Популярные разделы сайта:

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний антикоагулянтами

Острый инфаркт миокарда. Антикоагуляцию гепарином проводят для снижения риска тромбоэмболии вен, особенно вследствие образования пристеночных тромбов после перенесенного острого инфаркта миокарда.

Длительную антикоагулянтную терапию варфарином для профилактики артериальных тромбоэмболии проводят с учетом состояния любого больного, имеющего увеличенное левое предсердие, или низкий минутный сердечный выброс, либо пароксизмальную или устойчивую мерцательную аритмию (в сочетании с пороком клапанов сердца или без него).

В тех случаях, когда применение варфарина считают нецелесообразным, можно назначить аспирин, так как установлено, что у больных с мерцательной аритмией он предотвращает инсульты, хотя и менее эффективно. Больным после операции по реконструкции сосудов в течение 2 ч вводят гепарин. Гепарин и/или аспирин применяют для профилактики инфаркта миокарда в остром периоде нестабильной стенокардии (предынфарктное состояние).

Окклюзия периферических артерий. Гепарин может предупреждать увеличение тромбов и ускорять их реканализацию. Его рекомендуют назначать в остром периоде после тромбоза или эмболии. Пероральные антикоагулянты при лечении ишемической болезни периферических сосудов не применяются.

Варфарин

Длительная профилактика антикоагулянтами

Решение о длительном применении варфарина следует принимать с учетом ряда факторов, не связанных с лекарственными средствами.

Больного следует проинформировать о риске кровоточивости при использовании антикоагулянтов и симптомах кровотечения в желудочно-кишечном тракте и мочевыводящих путях. Все больные должны иметь при себе карточку с указанием о применении перорального антикоагулянта.

Такое лечение не следует назначать больным, которые по тем или иным причинам не могут принимать препараты регулярно и под постоянным контролем за показаниями свертывания крови. Частота геморрагических осложнений непосредственно связана со степенью антикоагулянтного действия препарата; только тщательный детальный контроль за свертывающей системой позволяет получить положительные клинические результаты.

- Рекомендуем вам также статью "Противопоказания к лечению антикоагулянтами"

Оглавление темы "Фармакология гемостаза":
  1. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний антикоагулянтами
  2. Противопоказания к лечению антикоагулянтами
  3. Лекарства влияющие на фибринолиз
  4. Тромболиз в коронарных сосудах при инфаркте - препараты, схемы
  5. Тромболиз в некоронарных сосудах при тромбозе вен, легочной тромбоэмболии (ТЭЛА)
  6. Транексамовая кислота - показания, побочные эффекты
  7. Участие тромбоцитов в свертывании крови - тромбоцитарный гемостаз
  8. Лекарства ингибирующие тромбоциты - показания, побочные эффекты
  9. Гемостатические средства - показания, побочные эффекты
  10. Лекарства для лечения гемофилии - показания, побочные эффекты