Советуем для ознакомления:

Фармакология:

Популярные разделы сайта:

Производные сульфонилмочевины для лечения диабета

Все пероральные гипогликемические средства хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется применять препараты приблизительно за 30 мин до еды. Если больной не поддается лечению одним из препаратов, следует попытаться назначить ему другой препарат из той же группы.

Бутамид (толбутамид) (t1/2 8 ч) быстро метаболизируется оксидазами печени, поэтому больные с заболеваниями печени должны применять его с особой осторожностью. При нарушении функции почек бутамид предпочтительнее других производных сульфонилмочевины. Побочные эффекты встречаются не чаще, чем в 3 % случаев.

Они обычно проявляются легкими расстройствами желудочно-кишечного тракта, которые можно смягчить, принимая препарат после еды или вместе с антацидными средствами. Возможно появление сыпи. Непереносимость алкоголя (ингибирование метаболизма) и усиленная алкоголем гипогликемия встречаются иногда при лечении любым препаратом из группы сульфонилмочевины.

Другие побочные эффекты редки, но в их числе изменения формулы крови. Вопрос о повышении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний при длительном лечении толбутамидом остается открытым. Он не может быть решен без дальнейших длительных исследований.

Сульфамиды, как и следовало ожидать, потенцируют действие производных сульфонилмочевины в результате как непосредственного влияния, так и вытесняя их из связи с белками плазмы.

Хлорпропамид частично метаболизируется, частично экскретируется в неизмененном виде почками, поэтому при их сниженной функции он опасен. Его продолжительный t1/2 (36 ч) еще более удлиняется у лиц пожилого возраста, для которых этот препарат не рекомендуется. Побочные эффекты встречаются в два раза чаще, чем при использовании бутамида.

Они проявляются симптомами раздражения желудочно-кишечного тракта, сыпями, головокружением, мышечной слабостью, головными болями, неприятными вкусовыми ощущениями, непереносимостью алкоголя, желтухой и изменениями крови. Последние встречаются редко и лишь иногда протекают тяжело (см. несахарный диабет).

Глибенкламид (t1/2 10 ч) отличается от хлорпропамида меньшей продолжительностью действия, которая, однако, достаточна для того, чтобы принимать препарат один раз в сутки. Его действие прекращается в результате метаболизма.

Таблетки для лечения диабета

- Вернуться в оглавление раздела "Фармакология"

Оглавление темы "Препараты для лечения сахарного диабета":
  1. Различия инсулина человека и животных
  2. Классификация препаратов инсулина
  3. Принципы назначения инсулина
  4. Выбор препарата инсулина - критерии
  5. Подбор дозы инсулина - правила
  6. Побочные эффекты инсулина
  7. Препараты для лечения гипогликемии
  8. Причины повышения уровня сахара в крови: резистентность к глюкозе, эффекты гормонов
  9. Таблетки для лечения диабета - механизм действия
  10. Производные сульфонилмочевины для лечения диабета