Советуем для ознакомления:

Фармакология:

Популярные разделы сайта:

Псевдоаллергические реакции на лекарство

Проявления, клинически имитирующие аллергические реакции, но в своей основе не имеющие иммунологического механизма, предопределенные генетически, относятся к псевдоаллергическим. Они обусловлены высвобождением эндогенных, биологически активных веществ, например гистамина или лейкотриенов, под действием лекарственных препаратов.

Механизмы их высвобождения могут быть различными, как прямыми, так и непрямыми, в том числе с активацией комплемента, сопровождающейся образованием полипептидов, воздействующих на тучные клетки, как при истинных иммунологических реакциях. Некоторые препараты способны вызывать как аллергические, так и псевдоаллергические реакции.

Псевдоаллергические реакции, имитирующие аллергические реакции I типа, называются анафилактоидными. Они развиваются при лечении аспирином и другими нестероидными противовоспалительными средствами (непрямое действие), кортикотропином (прямое действие — высвобождение гистамина), внутривенном введении анестезирующих средств и многих других препаратов (морфина, тубокурарина, декстрана, рентгеноконтрастных веществ), а также при ингаляциях (хромогликат).

В тяжелых случаях при выраженной псевдоаллергической реакции лечение то же, что и при истинном анафилактическом шоке (см. выше), так как их проявления сходны.

Реакции II типа имитируют гемолиз, спровоцированный лекарственными средствами (некоторые противомалярийные препараты, сульфаниламиды и оксиданты) или определенными продуктами питания (кормовые бобы) у лиц с генетически наследуемыми дефектами ферментов эритроцитов или гемоглобина.

Реакции III типа имитируют нитрофурантоин, вызывающий пневмонит, и пеницилламин, вызывающий нефропатии. Красная волчанка, вызванная такими препаратами, как прокаинамид, изониазид и фенитоин, также может быть псевдоаллергической природы.

Прочие побочные реакции. Проходящие аллергические реакции на внутривенное введение препаратов встречаются довольно часто. Они проявляются гипотонией, болями в области почек, лихорадочным состоянием или ознобом, особенно при быстром введении препарата.

Скарификационная проба

- Вернуться в оглавление раздела "Фармакология"

Оглавление темы "Побочные эффекты лекарств":
  1. Классификация побочных реакций на лекарства
  2. Причины побочных реакций на лекарства
  3. Генетика побочных реакций на лекарства
  4. Аллергические реакции на лекарства - патогенез
  5. Проявления аллергии на лекарства - клиника
  6. Изменения крови при аллергии на лекарство
  7. Диагностика лекарственной аллергии
  8. Лечение лекарственной аллергии - гипосенсебилизация
  9. Профилактика лекарственной аллергии
  10. Псевдоаллергические реакции на лекарство