Советуем для ознакомления:

Фармакология:

Популярные разделы сайта:

Стимуляторы дыхания (аналептики) - показания, побочные эффекты

Лекарственные средства, применяемые в качестве аналептиков, представляют собой стимуляторы центральной нервной системы, и их терапевтические дозы близки к таковым, вызывающим судороги, поэтому их применение должно тщательно контролироваться.

Никетамид (кордиамин) — устаревший препарат. Повышает частоту дыхания и увеличивает его глубину, стимулируя дыхательные центры в продолговатом мозге; препарат действует как непосредственно, так и рефлекторно через сонный гломус. Никетамид менее безопасен, чем доксапрам.

Доксапрам (допрам) действует подобно кордиамину, но обладает большим разрывом между терапевтической и токсической дозами. Препарат вводят непрерывно внутривенно со скоростью 1,5 — 4 мг/мин в зависимости от ответной реакции больного. После введения препарата могут развиться кашель и ларингоспазм, которые оценивают как нормализацию защитных реакций.

Побочные эффекты включают беспокойство, зуд, рвоту, приливы (к лицу) и аритмии сердца. Кроме того, препарат вызывает у больных чувство тепла в перинеальной области, а в высоких дозах он повышает артериальное давление.

Этамиван (клаирван) подобен кордиамину.

Аминофиллин (эуфиллин) при медленном внутривенном введении в дозе 500 мг в течение 6 ч стимулирует дыхание.

Ацетазоламид усиливает экскрецию бикарбонатов с мочой и провоцирует метаболический ацидоз, способствующий стимуляции дыхания, в связи с чем препарат используют при обострении хронических обструктивных заболеваний легких или при переходе на самостоятельное дыхание после искусственной вентиляции.

Кордиамин - никетамид

Применение. Стимуляторы дыхания (аналептики) применяют в некоторых случаях остро развившейся дыхательной недостаточности при:
• резком обострении хронических заболеваний легких с гиперкапнией, сонливостью и утратой способности откашляться или переносить низкие (24 %) концентрации вдыхаемого кислорода (воздух содержит 21 % кислорода).
Стимуляторы дыхания способны улучшить состояние больного настолько, что он сможет перенести эффективную физиотерапию, а стимуляция дыхания позволит улучшить сочетание вентиляции и перфузии. В качестве кратковременной меры с помощью этих препаратов можно избежать интубации трахеи и искусственной вентиляции легких и выиграть время для лекарственной терапии при инфекции;

• асфиксии у недоношенных новорожденных, при которой иногда эффективны аминофиллин и кофеин.

Следует избегать назначения аналептиков больным эпилепсией, так как у них повышен риск возникновения судорог.

Противопоказания. Аналептики не рекомендуются больным с ишемической болезнью сердца, астмой, выраженной гипертензией и тиреотоксикозом.

Летучие вещества с раздражающим действием при ингаляции проявляют свойства аналептиков при обмороках, особенно психогенного происхождения, например нашатырный спирт, который позволяет восстанавливать сознание.

- Рекомендуем вам также статью "Поверхностно-активное вещество легких - аналоги сурфактанта"

Оглавление темы "Клиническая фармакология":
  1. Болезни почек, вызываемые лекарствами
  2. Правила назначения лекарств при болезнях почек
  3. Лекарства для лечения мочекаменной болезни (нефролитиаза)
  4. Лечение функционального нарушения мочеиспускания - лекарства
  5. Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы - лекарства
  6. Лекарства от кашля - механизмы действия противокашлевых лекарств
  7. Муколитические и отхаркивающие лекарства - показания, побочные эффекты
  8. Выбор лекарства от кашля - принципы
  9. Стимуляторы дыхания (аналептики) - показания, побочные эффекты
  10. Поверхностно-активное вещество легких - аналоги сурфактанта