Выбор лекарства от кашля - принципы
Выбор противокашлевого средства зависит прежде всего от этиологии кашля. Например, больного с кашлем вследствие опухоли в бронхах следует лечить иначе, чем больного с кашлем вследствие хронического синусита или хронического бронхита. Ниже предлагаются следующие общие рекомендации.
• Для подавления непродуктивного кашля можно использовать кодеин, фолкодин, декстрометорфан в больших дозах, но не часто. У детей кашель почти всегда продуктивный и вместо кодеина на ночь им рекомендуется назначать седативные средства.
Назначают также седативный антигистаминный препарат (например, прометазин), хотя он способствует загустению мокроты. При коклюше (судорожные приступы кашля) рекомендуются кодеин и ме-тонитрат атропина.
• Для небольшого усиления бронхиальной секреции и разжижения мокроты применяют безвредные водно-аэрозольные бензоиновые ингаляции с ментолом или без него или ингаляции с ментолом и эквалиптом.
Для приема внутрь назначают ацетилцистеин или другой муколитический препарат. Комбинированные препараты, содержащие другие средства с антимускариновым действием, нежелательны, так как блокада мускариновых рецепторов сгущает бронхиальный секрет. Кислородные ингаляции подсушивают секрет и повышают его вязкость.
Кислород можно пропускать через воду, и больным, получающим кислород, могут понадобиться дополнительные меры для разжижения мокроты.
• Для устранения кашля при раздражении глотки применяют вязкие конфеты или таблетки для сосания, иногда с включением в них препаратов, подавляющих кашель.
- Рекомендуем вам также статью "Стимуляторы дыхания (аналептики) - показания, побочные эффекты"
Оглавление темы "Клиническая фармакология":- Болезни почек, вызываемые лекарствами
- Правила назначения лекарств при болезнях почек
- Лекарства для лечения мочекаменной болезни (нефролитиаза)
- Лечение функционального нарушения мочеиспускания - лекарства
- Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы - лекарства
- Лекарства от кашля - механизмы действия противокашлевых лекарств
- Муколитические и отхаркивающие лекарства - показания, побочные эффекты
- Выбор лекарства от кашля - принципы
- Стимуляторы дыхания (аналептики) - показания, побочные эффекты
- Поверхностно-активное вещество легких - аналоги сурфактанта