Советуем для ознакомления:

Фармакология:

Популярные разделы сайта:

Хинидин - показания, побочные эффекты

Хинидин считают прототипом препарата класса I, хотя в настоящее время он применяется не столь часто, в основном для длительного лечения при персистирующей суправентрикулярной тахикардии. Помимо проявления свойств класса IA, хинидин угнетает сократимость миокарда (отрицательное инотропное действие) и уменьшает влияние на сердце блуждающего нерва (антимускариновый эффект).
В терапевтических дозах препарат способствует удлинению систолы желудочков и блокады атриовентрикулярной проводимости.

Фармакокинетика. Хинидин быстро всасывается в кишечнике, 75 % препарата метаболизируется, а остальное количество в неизмененном виде выводится с мочой. Активные метаболиты могут накапливаться при ухудшении функции почек.

Побочные реакции. Хинидин никогда не следует назначать как единственный препарат при лечении фибрилляции предсердий или их трепетания, так как антимускариновый эффект повышает проводимость АВ, вследствие чего частота сердцебиений может резко увеличиться.

К другим побочным эффектам на сердце относится тяжелая желудочковая тахиаритмия, связанная с удлинением интервала Q — Т на ЭКГ, например трепетание-мерцание желудочков (возможная причина «хинидинового синкопе»). Отрицательное инотропное действие хинидина может вызывать гипотензию и сердечную недостаточность. В присутствии хинидина повышается концентрация дигоксина в плазме (вытеснение из мест связывания с тканями и ухудшение экскреторной функции почек), поэтому дозы дигоксина должны быть снижены, если назначаются оба препарата.

К побочным эффектам, не связанным с действием на сердце и называемым цинхонизмом, или отравлением корой хинного дерева, относятся диарея и проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, а также сыпь, тромбоцитопения и лихорадочное состояние.

Хинидин

- Рекомендуем вам также статью "Лидокаин и мексилетин - показания, побочные эффекты"

Оглавление темы "Антиаритмические лекарственные средства":
  1. Дизопирамид - показания, побочные эффекты
  2. Хинидин - показания, побочные эффекты
  3. Лидокаин и мексилетин - показания, побочные эффекты
  4. Флекайнид - показания, побочные эффекты
  5. Пропафенон - показания, побочные эффекты
  6. Класс II антиаритмических лекарств - бета-адреноблокаторы
  7. Амиодарон - показания, побочные эффекты
  8. Класс IV антиаритмических лекарств - блокаторы кальциевых каналов
  9. Дигоксин - показания, побочные эффекты
  10. Аденозин - показания, побочные эффекты