Организация борьбы туберкулезом в Советском Союзе (СССР)

В 1920 г. был подписан декрет, по которому дачи и дворцы царей, великих князей, помещиков и капиталистов должны были быть использованы под санатории и здравницы для рабочих и крестьян.

В образовавшихся туберкулезных диспансерах проводились диагностические и лечебные мероприятия в случаях, не требующих длительного стационарного пребывания. В них больные, нуждающиеся в длительном лечении, ожидали очереди на госпитализацию в больницу или направления в санаторий. Для питания больных Губисполком отпускал специальные пайки.

В 1923 г. в Петрограде был организован Научный туберкулезный институт. Профессор А. Я. Штернберг стал его первым директором, основателем научно-методического центра по борьбе с туберкулезом и основоположником классификации хронического туберкулеза. К 1938 г. в Петрограде уже было 20 противотуберкулезных диспансеров. Работа их тесно переплеталась с деятельностью института. Распоряжением директора института было установлено обязательное участие всех отделов института в повседневной работе туберкулезных диспансеров города.

Перед войной в городе функционировало 24 противотуберкулезных диспансера и 12 туберкулезных стационаров, включая клиники, в которых было развернуто 1895 коек. Складывающуюся стройную систему оказания помощи больным туберкулезом нарушила Великая Отечественная война. Блокада Ленинграда (1941 — 1943) сопровождалась голодом, отсутствием освещения и тепла, постоянным нервным напряжением, связанным с военными действиями.

В этот период существенно возросла заболеваемость туберкулезом. Особенностями ее были поражения туберкулезом серозных оболочек (плевриты, перикардиты, перитониты), распространенные диссеминированные процессы, широкое вовлечение в процесс периферических, медиастинальных и мезентериальных лимфатических узлов с развитием в них обширных экссудативно-казеозных изменений и поражение туберкулезом кишечника из-за выраженных деструктивных изменений в легких. Характер клинических проявлений легочного туберкулеза зависел от периода развития у больных алиментарной дистрофии.

История туберкулеза
1 - Абрам Яковлевич Штернберг (1873-1927)
2 - Зельман Абрахам Ваксман (1888-1973)
3 - Лев Константинович Богуш (1905-1994)
4 - Иван Степанович Колесников (1901-1985)

В блокадном Ленинграде продолжали работать 18 диспансеров и 5 стационаров. Медицинские работники (врачи, медицинские сестры, санитарки) нередко находились на казарменном положении и совмещали медработу с дежурствами по заданию местной противовоздушной обороны (МПВО). Несмотря на тяжелую блокадную обстановку, в противотуберкулезных учреждениях шла напряженная работа по выявлению и лечению больных туберкулезом. Недостаток топлива и сильные морозы ухудшили условия для проведения лабораторных и рентгенологических исследований, что сказывалось на качестве диагностики и лечения. Основным методом лечения больных туберкулезом легких в этот период был искусственный пневмоторакс.

Сотрудники Ленинградского НИИ туберкулеза и Ленинградского НИИ хирургического туберкулеза оставались в блокадном городе, не прекращали научную и практическую деятельность, сочетая ее с лечением огнестрельных ран. Проводимая в жизнь организация противотуберкулезной работы в сочетании с деятельностью всех звеньев системы здравоохранения Ленинграда не дала возможности широкого распространения туберкулеза, хотя к этому имелись все предпосылки.

В послевоенные годы противотуберкулезная служба в России продолжала совершенствоваться. Количество противотуберкулезных учреждений в стране превысило довоенный уровень. Стали проводиться сплошные флюорографические обследования населения для раннего выявления туберкулеза. Появились этиотропные противотуберкулезные препараты. В 70-е гг. XX в. значительно увеличился штат флюорографов. При районных поликлиниках были открыты флюорографические кабинеты. Высокая эффективность флюорографических исследований связана с введением территориально-производственного принципа с картотечным учетом. В этот же период была введена химиопрофилактика туберкулеза.

С 1947 г. благодаря работам академиков Л. К. Богуша и И. С. Колесникова начала свой век фтизиохирургия. В настоящее время она применяется в полном объеме при лечении деструктивного туберкулеза легких, казеозной пневмонии, округлых образований легких, при множественной и широкой лекарственной устойчивости МБТ (МЛУ, ШЛУ).

В 1948 г. И. С. Колесников, заведующий кафедрой госпитальной хирургии Военно-медицинской академии, в числе первых в нашей стране начал применять резекцию при туберкулезе. Эти уникальные данные обобщены в многочисленных статьях, диссертациях, вышедших под его руководством, а также в книгах «Экономные резекции легких при туберкулезе» (совместно с Н. В. Путовым и С. Н. Соколовым), «Резекция легких» и «Руководство по легочной хирургии», ставших настольными книгами многих поколений фтизиохирургов.

За большие заслуги в развитии хирургической пульмонологии И. С. Колесникову была присуждена Ленинская премия. В 1971 г. он был избран академиком АМН СССР. В 1984 г. за комплекс работ по хирургии И. С. Колесникову присуждена Государственная премия СССР.

- Рекомендуем вам также статью "История химиотерапии туберкулеза - разработки противотуберкулезных препаратов"

Оглавление темы "История фтизиатрии - борьбы с туберкулезом":
  1. История становления науки о туберкулезе - фтизиатрии. Открытие Р.Коха
  2. История развития методов диагностики туберкулеза
  3. История борьбы с туберкулезом в мире
  4. История русской школы фтизиатрии. Становление борьбы с туберкулезом в России
  5. Работа Всероссийской лиги по борьбе с туберкулезом. 20 апреля - день Белого цветка (Белой ромашки)
  6. Учреждения по помощи больным туберкулезом в Царской России
  7. Организация борьбы туберкулезом в Советском Союзе (СССР)
  8. История химиотерапии туберкулеза - разработки противотуберкулезных препаратов
  9. Современное состояние фтизиатрической службы по борьбе с туберкулезом в России
  10. Возбудитель туберкулеза — микобактерия туберкулеза (МБТ)
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.