Эпидемиологический метод ранней диагностики туберкулеза
Эпидемиологический метод раннего выявления туберкулеза заключается в тщательном обследовании и длительном наблюдении лиц, особенно детей и подростков, из контакта с больным туберкулезом в противотуберкулезном диспансере.
Заболеваемость туберкулезом детей и подростков из очагов туберкулезной инфекции в 20 и более раз выше, чем при неустановленном контакте с больным туберкулезом. Эпидемиологический метод выявления туберкулеза состоит также в том, что по виражу туберкулиновой чувствительности ребенка, его гиперергии к туберкулину, нарастанию туберкулиновых проб должны проходит обследование на туберкулез все взрослые члены семьи для диагностики источника заражения.
В таких случаях нередко выявляются больные туберкулезом члены семьи, не проходившие своевременные профилактические флюорографические осмотры.
При выявлении туберкулеза у взрослого больного находящиеся с ним в контакте дети и подростки подлежат постановке на учет в противотуберкулезный диспансер и наблюдению в IV группе учета. При этом они проходят полное обследование, которое включает туберкулинодиагностику, лабораторные и бактериологические исследования, рентгено-томографическое обследование, и при отсутствии заболевания туберкулезом им назначается курс химиопрофилактики под наблюдением фтизиатра.
Длительность наблюдения пациентов из контактов зависит от течения заболевания у контактирующего больного. После перевода такого больного в III группу (клиническое излечение) лица, состоящие с ним в контакте, наблюдаются у врача-фтизиатра в течение года, затем снимаются с учета. В случае летального исхода наблюдение продлевается до двух лет.
Основными критериями своевременности выявления туберкулеза легких являются.
1. Ограниченная протяженность патологического процесса в легких.
2. Отсутствие явлений распада легочной ткани.
Эти два критерия являются ведущими и, как правило, определяют прогноз заболевания и эпидемическую опасность больного для окружающих, так как распад легочной ткани всегда влечет за собой массивное микобактериовыделение, а наличие сформированной каверны и большая площадь поражения обусловливают замедленное течение репаративных процессов. При этом вопросы клинического излечения нередко вообще становятся сомнительными.
плановой туберкулинодиагностики по пробе Манту с 2 ТЕ ППД-Л в организованных коллективах.
- Рекомендуем вам также статью "Категории впервые выявленного туберкулеза - классификация"
Оглавление темы "Туберкулез":- Группы риска и декретированные лица по туберкулезу
- Массовая туберкулинодиагностика и ее эффективность в ранней диагностике туберкулеза
- Флюорография и рентгенография в ранней диагностике туберкулеза
- Исследование мокроты для ранней диагностики туберкулеза
- Эпидемиологический метод ранней диагностики туберкулеза
- Категории впервые выявленного туберкулеза - классификация
- История военной фтизиатрии - туберкулеза военного времени
- Эпидемиология туберкулеза военного времени
- Боевая травма как фактор риска туберкулеза
- Лечение туберкулеза на этапах медицинской эвакуации