Флюорография и рентгенография в ранней диагностике туберкулеза
Рентгенологический метод своевременного выявления туберкулеза применяется у взрослого населения, то есть с 15-летнего возраста, и не имеет в дальнейшем возрастных ограничений.
В качестве массового метода диагностики используется цифровое флюорографическое исследование. Преимуществами этого метода являются экономичность, высокая пропускная способность, доступность, неинвазивность, возможности приближения исследования к пациенту.
При обследовании больного не только с характерными, но и с неопределенными жалобами обязательно применение флюорографии органов грудной клетки не позднее 3 дней с момента обращения. Обнаружение впервые отклонений от нормы (в том числе остаточных изменений и кальцинатов) обязывает врача консультироваться с рентгенологом для решения вопроса о более углубленном рентгенографическом исследовании больного.
Если на флюорограмме отклонения выявляются не впервые (повторно), врач обязан сравнить предыдущие флюорограммы с целью обнаружения динамики их отклонений и решения вопроса об объеме рентгеновского исследования и последующего направления больного в квалифицированное противотуберкулезное учреждение. Срок ожидания больного с момента вызова его на дообследование после флюорографии не должен превышать 2—3 дней в городе и 5—7 дней в сельской местности.
Периодичность обследования групп населения закрепляется по действующему законодательству Российской Федерации.
Население подлежит профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года.
Ряд групп населения и коллективы по эпидемическим показаниям подлежат профилактическим медицинским осмотрам в целях раннего выявления туберкулеза 1 или 2 раза в год.
Результат расшифровки флюорограммы врач-рентгенолог заносит в карту проверочных флюорографических обсдедований (учетная форма № 052у). Исключение пропусков патологии достигают путем двойной независимой расшифровки. При обнаружении изменений на флюорограмме пациент вызывается на дополнительное дообследование, которое включает беседу, наружный осмотр грудной клетки и рентгеновское обследование, методику которого врач выбирает индивидуально.
После сформировавшегося у рентгенолога диагностического мнения и предварительного заключения пациенты направляются в противотуберкулезные диспансеры при изменениях, подозрительных на туберкулез.
Мнение врача флюорографического кабинета не может рассматриваться как окончательное и бесспорное, в связи с чем необходимо проведение ОДМ обследования на туберкулез, а в затруднительных случаях — проведение дополнительных лабораторных и инструментальных методов.
- Рекомендуем вам также статью "Исследование мокроты для ранней диагностики туберкулеза"
Оглавление темы "Туберкулез":- Группы риска и декретированные лица по туберкулезу
- Массовая туберкулинодиагностика и ее эффективность в ранней диагностике туберкулеза
- Флюорография и рентгенография в ранней диагностике туберкулеза
- Исследование мокроты для ранней диагностики туберкулеза
- Эпидемиологический метод ранней диагностики туберкулеза
- Категории впервые выявленного туберкулеза - классификация
- История военной фтизиатрии - туберкулеза военного времени
- Эпидемиология туберкулеза военного времени
- Боевая травма как фактор риска туберкулеза
- Лечение туберкулеза на этапах медицинской эвакуации