Флюорография (ФЛГ) у военнослужащих — основной метод исследований органов грудной полости, проводимых с целью своевременного выявления туберкулеза.

Эффективность проверочных флюорографических обследований зависит от их организации.

Флюорография (ФЛГ) обследование в частях (на кораблях) осуществляется подвижными рентгенологическими кабинетами (ПРК), работающими по плану, утвержденному начальником медицинской службы округа (группы войск, флота).

При проведении дообследования личного состава могут быть использованы флюорографические кабинеты гарнизонных госпиталей, военных поликлиник, лазаретов, отдельных медицинских батальонов (ОМедБ) и гражданских поликлиник по договоренности.

Досрочная флюорография (ФЛГ) проводится:
— поступающим в лечебные учреждения любого профиля, если со дня последнего исследования прошло более 3 мес;
— личному составу перед направлением на специальные задания;
— военнослужащим из казарменного контакта с больным деструктивным туберкулезом.

В закрытых и отдаленных гарнизонах обследованию подлежат также члены семей военнослужащих, рабочие и служащие. Дети до 12 лет подвергаются ФЛГ только по медицинским показаниям.

Ответственными за проведение флюорографии (ФЛГ) обследования личного состава в части являются командир, начальник медицинской службы части и начальник ПРК.

Оценка флюорографии (ФЛГ) выполняется начальником ПРК. Приемные комиссии распределительных пунктов соединений, групп войск и флотских экипажей должны получать заключение по ФЛГ через 24 ч с момента производства снимка. Во всех случаях ФЛГ должны быть изучены и описаны не позднее, чем через 48 ч.

По результатам просмотра ФПГ органов грудной клетки они группируются так:
— ФЛГ без патологии;
— ФЛГ с патологией или подозрением на нее;
— ФЛГ с ОТИ в легких, плевре, лимфатических узлах;
— ФЛГ с техническим браком.

В частях составляются списки лиц, требующих дообследования и нуждающихся в повторной флюорографии (ФЛГ). Отдельным списком выделяются лица с ОТИ изменениями.

Закончив флюорографию (ФЛГ) личного состава части, начальник ПРК и начальник медицинской службы части подводят итоги. Выясняется, кто из обследованных нуждается в немедленной госпитализации (им оформляется направление в госпиталь), в консультации фтизиатра или других специалистов; берутся на учет лица, подлежащие наблюдению в группе повышенного риска заболевания туберкулезом. Характер основных проводимых мероприятий в них приведен в таблице ниже.

Активное выявление туберкулеза не должно ограничиваться проверочной флюорографией (ФЛГ). Поскольку туберкулез нередко протекает под «маской» других заболеваний, в первую очередь простудных (острое респираторное заболевание, бронхит, пневмония и др.), врач части должен иметь постоянную фтизиатрическую настороженность. Особое внимание следует уделять военнослужащим с длительно продолжающимся кашлем (более 3 недель), а также включенным в группы повышенного риска заболевания туберкулезом при появлении у них симптомов легочного заболевания или признаков интоксикации.

Этим военнослужащим необходимо проводить досрочное рентгенологическое исследование в поликлинике, госпитале, лазарете, ОМедБ или в гражданском лечебном учреждении.

Все военнослужащие в обязательном порядке проходят первичное медицинское обследование. При ознакомлении с медицинскими документами и опросе врач части выясняет:
— болел ли призванный туберкулезом (в том числе экссудативным плевритом); если болел, то когда; состоял ли на учете в ПТД;
— находился ли в контакте с больными туберкулезом на протяжении последних двух лет перед призывом.

При осмотре врач выявляет лиц с заболеваниями и синдромами, подозрительными на туберкулез (субфебрилитет, рецидивирующий сухой плеврит, частые острые респираторные заболевания, повторные пневмонии, хронический бронхит и т. д.), физически ослабленных, с пониженным питанием, а также имеющих противопоказания к постановке пробы Манту с 2 ТЕ и вакцинации вакциной БЦЖ.

- Рекомендуем вам также статью "Туберкулиновая проба Манту с 2 ТЕ у военнослужащих - задачи, проведение"

1. Задачи военной фтизиатрии мирного времени
2. Флюорография (ФЛГ) у военнослужащих - задачи, проведение
3. Туберкулиновая проба Манту с 2 ТЕ у военнослужащих - задачи, проведение
4. БЦЖ вакцинация у военнослужащих - задачи, проведение
5. Химиопрофилактика туберкулеза у военнослужащих
6. Задачи военной фтизиатрии в условиях локальных конфликтов
7. План истории болезни по фтизиатрии (больного туберкулезом)