Анемия — это состояние, возникающее в организме в связи с уменьшением в крови гемоглобина и эритроцитов или каждого показателя в отдельности. Известны постгеморрагические, острые и хронические гипохромные, мегалобластная В12 и фолиеводефицитная, гемолитические, апластические анемии и миелофтиз (лейкемии, лимфомы).

Причины, приводящие к развитию анемии у больных туберкулезом, могут быть разными: специфический процесс, его осложнения, побочное действие химиопрепаратов.

При туберкулезе количество эритроцитов и гемоглобина снижается вследствие угнетающего влияния на костный мозг эндотоксинов.

Часто у больных туберкулезом развиваются постгеморрагические анемии, связанные с легочным кровотечением или продолжительным и рецидивирующим кровохарканьем. В этих случаях развивается гипохромная железодефицитная анемия.

Второй вариант гипохромной анемии — сидеробластная, связанная с нарушением синтеза порфиринов. У больных туберкулезом этот вид анемии может быть связан с приемом изониазида. Замедление эритропоэза может быть вызвано недостаточным поступлением белка и витаминов с пищей и повышенными потерями его.

Анемию могут вызвать нарушение всасывания, обмена железа, дефицит витамина В12, фолиевой кислоты или нарушение их метаболизма. Употребление алкоголя, прием препаратов могут вызывать нарушение всасывательной способности тонкой кишки и секреции желудком внутреннего фактора Кастла, что, в свою очередь, ведет к развитию анемии.

Туберкулез терминального отдела подвздошной кишки может привести к развитию В12-дефицитной анемии. Диффузное поражение тонкой кишки при амилоидозе, что можно наблюдать у больных с хроническими формами туберкулеза, также ведет к дефициту фолиевой кислоты и развитию анемии. На фоне лечения противотуберкулезными препаратами возможно развитие гемолитической и апластической анемии.

Тромбогеморрагический синдром (ДВС-синдром) при туберкулезе обусловлен активацией свертывающей системы крови поступающими в кровь эндогенными (продукты некроза ткани и клеточного распада) или экзогенными агентами, а также распространенным повреждением эндотелиальной стенки бактериальными токсинами и иммунными комплексами. Наиболее часто к развитию ДВС-синдрома у больных туберкулезом приводит обильное кровотечение.

- Рекомендуем вам также статью "Гепатолиенальный синдром при туберкулезе"

1. Аллергический и иммунологический синдромы при туберкулезе
2. Геморрагический синдром при туберкулезе
3. Гепатолиенальный синдром при туберкулезе
4. Рентгенологические синдромы при туберкулезе
5. Эпидемиология туберкулеза в мире - патоморфоз болезни
6. Изменение заболеваемости туберкулезом легких в России
7. Эффективность лечения туберкулеза в России
8. Патоморфоз туберкулеза - динамика болезни
9. Современная классификация туберкулеза
10. Клинические формы туберкулеза и их характеристика