Категории впервые выявленного туберкулеза - классификация
На протяжении многих лет в клинической практике используется классификация всех впервые выявленных туберкулезных процессов на три основных категории.
1. Своевременно выявленные формы туберкулеза — это туберкулезные процессы, занимающие по распространенности не более двух бронхолегочных сегментов и не имеющие сформированной полости распада. К ним относятся следующие клинические формы туберкулеза: туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, первичный туберкулезный комплекс, очаговый туберкулез, инфильтративный туберкулез ограниченной протяженности (бронхолобулярный и округлый инфильтраты), туберкулезный плеврит, туберкулез бронхов.
Для большинства перечисленных клинических форм характерны ограниченность протяжения, преобладание экссудативного компонента воспаления, динамичность процесса, а, следовательно, и возможность его быстрого обратного развития на фоне проводимого противотуберкулезного лечения.
Обнаружение МБТ в мокроте или в промывных водах бронхов при отсутствии рентгенологических признаков деструкции легочной ткани не противоречит возможности включения больного в группу своевременно выявленных.
2. Несвоевременно выявленные формы туберкулеза — туберкулезные процессы с относительной давностью течения, наличием распада легочной ткани и/или большой распространенности процесса. К ним относятся осложненные формы первичного туберкулезного комплекса и туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов, распространенные варианты инфильтративного туберкулеза, диссеминированный туберкулез, туберкулемы и кавернозный туберкулез легких.
Несмотря на трудности в терапии, эти формы туберкулеза поддаются химиотерапии, однако клиническое излечение у таких больных сопровождается массивными остаточными изменениями.
3. Запущенные (поздно выявленные) формы туберкулеза — это хронические, часто необратимые процессы, возникающие задолго до их выявления. К ним относят фиброзно-кавернозный туберкулез, цирротический туберкулез, хронический диссеминированный туберкулез легких с наличием каверн.
Одно из важных мест в своевременном выявлении туберкулеза среди населения занимает санитарно-просветительная работа. Этот вид деятельности направлен на повышение грамотности и общемедицинских знаний населения по эпидемиологии, об основных методах диагностики и клинических проявлениях туберкулеза, что имеет большое значение в раннем выявлении заболевания и профилактике распространения туберкулезной инфекции.
В настоящее время, когда эпидемическая ситуация в стране по туберкулезу стабильно сохраняется напряженной и уровень знаний о туберкулезе крайне низок, вновь становится актуальным привлечение общественности к проблеме туберкулеза, распространение которого приняло угрожающий характер.
В системе противотуберкулезных учреждений санитарно-просветительную работу в основном проводит врач-фтизиатр в виде лекций для больных, оформления выставочных стендов и стенгазет, посвященных проблемам профилактики и лечения туберкулеза. Среди больных распространяют научно-популярные брошюры и памятки, содержащие основные сведения о возбудителе туберкулеза, путях заражения, мерах профилактики и т. д.
Также проводится гигиеническое воспитание больных туберкулезом и членов их семей по санитарной профилактике, рассказываются способы дезинфекции помещений, мебели, посуды и личных вещей больного, объясняется оптимальный режим поведения и питания больного.
Внедиспансерная санитарно-просветительная работа, выполняемая на промышленных предприятиях, в учебных заведениях, в системе общих лечебных и культурно-просветительских учреждений, проводится в виде бесед, приуроченных к дням массовых проверочных исследований на туберкулез. Для этого используются СМИ (телевидение, радио, интернет, газеты и др.).
- Рекомендуем вам также статью "История военной фтизиатрии - туберкулеза военного времени"
Оглавление темы "Туберкулез":- Группы риска и декретированные лица по туберкулезу
- Массовая туберкулинодиагностика и ее эффективность в ранней диагностике туберкулеза
- Флюорография и рентгенография в ранней диагностике туберкулеза
- Исследование мокроты для ранней диагностики туберкулеза
- Эпидемиологический метод ранней диагностики туберкулеза
- Категории впервые выявленного туберкулеза - классификация
- История военной фтизиатрии - туберкулеза военного времени
- Эпидемиология туберкулеза военного времени
- Боевая травма как фактор риска туберкулеза
- Лечение туберкулеза на этапах медицинской эвакуации