Советуем для ознакомления:

Фтизиатрия:

Популярные разделы сайта:

Что значит проба Манту (туберкулиновая проба)?

Для проведения внутрикожной туберкулиновой пробы Манту в России с 1975 г. используется очищенный туберкулин Линниковой (ППД-Л, PPD-L). Он выпускается в стандартном разведении (ОД мл содержит 2 ТЕ) в ампулах по 3 мл (30 доз) и во флаконах по 5 мл (50 доз).

Туберкулин представляет собой очищенный продукт жизнедеятельности МБТ. Стерильность его в ампулах и флаконах обеспечивается наличием 0,01 % раствора хинезола, а стабилизация биологической активности — твина-80. Для проведения пробы Манту используются одноразовые однограммовые туберкулиновые шприцы и тонкие короткие иглы. Шприц не должен пропускать раствор ни через поршень, ни через канюлю иглы.

Проба Манту с 2 ТЕ всегда производится путем внутрикожного введения 0,1 мл туберкулина на внутренней поверхности средней трети предплечья. При правильной технике в месте введения образуется плотный инфильтрат типа «лимонной корочки», рассасывающийся через 15—20 мин. Реакция на пробу оценивается через 72 ч путем измерения прозрачной линейкой поперечного (относительно оси руки) диаметра инфильтрата (папулы) в миллиметрах.

Проба Манту при туберкулезе

Реакция считается отрицательной при полном отсутствии инфильтрата или наличии уколочной реакции (0—1 мм), сомнительной — при инфильтрате 2—4 мм, нормергической — до 16 мм и гиперергической — при инфильтрате более 16 мм. Гиперергической реакция считается и при меньшем диаметре инфильтрата при выявлении регионарного (кубитального) лимфангита, а также при появлении везикулы в области инфильтрата.

Проба Манту с 2 ТЕ проводится ежегодно детям и подросткам для отбора на вакцинацию (ревакцинацию) вакциной БЦЖ для оценки инфицированности туберкулезом. Раннее выявление первичного туберкулеза проводится по «виражу» туберкулиновых реакций — переходу отрицательных реакций в положительные.

Об инфицировании туберкулезом свидетельствуют нарастание реакций на туберкулин через 5—6 лет после вакцинации вакциной БЦЖ, величина инфильтрата более 12 мм, контакт с бактериовыделителем, клинические признаки заболевания (интоксикационный и торакальный синдромы).

Проба Манту с 2 ТЕ детям и подросткам проводится 1 раз в год в осенний период. Противопоказаниями для ее проведения являются кожные заболевания, аллергические состояния, карантин по поводу инфекционных заболеваний, состояние после прививок и биологических проб. В таких случаях проба Манту откладывается на 2—3 мес.

- Вернуться в оглавление раздела "Фтизиатрия"

Оглавление темы "Диагностика туберкулеза":
  1. Одышка при туберкулезе. Какая она?
  2. Кровохарканье при туберкулезе. Какое оно?
  3. Температура при туберкулезе. Какая она?
  4. Сбор анамнеза при туберкулезе. Какие вопросы задать?
  5. Осмотр и пальпация грудной клетки при туберкулезе - принципы
  6. Перкуссия грудной клетки при туберкулезе - методика
  7. Аускультация легких при туберкулезе - методика
  8. Флюорография и рентгенография в диагностике туберкулеза
  9. Исследование мокроты на туберкулез (микобактерии, МБТ) - методика
  10. Что значит проба Манту (туберкулиновая проба)?