Современное состояние фтизиатрической службы по борьбе с туберкулезом в России
В сложных современных эпидемиологических условиях, характеризующихся состоянием эпидемии туберкулеза, мероприятия противотуберкулезной службы направляются на дальнейшее совершенствование раннего выявления туберкулеза, совершенствование лечения и его профилактику на основе новых данных с учетом индивидуального подхода к больным, с учетом активации защитных систем организма, повышающих реактивность организма и роль защитных систем организма в борьбе с МБТ.
На рубеже второго и третьего тысячелетий противотуберкулезная служба Российской Федерации в своем составе имеет 6 научно-исследовательских институтов туберкулеза, 47 одноименных кафедр фтизиопульмонологии для обучения студентов и 23 кафедры последипломного образования. В России функционируют более 500 противотуберкулезных диспансеров, 16 санаториев федерального и 166 — местного подчинения. Противотуберкулезной работой заняты более 9 тыс. врачей и 38 тыс. медицинских сестер, лаборантов и техников.
С 1970-х гг. начали проводиться крупномасштабные исследования, направленные на совершенствование организационных форм борьбы с туберкулезом и проведение контролируемых клинических исследований по изучению эффективности химиотерапии у впервые выявленных больных туберкулезом. Проведение этой работы способствовало улучшению противоэпидемической ситуации по туберкулезу, были введены в практику флюорографические исследования с картотечным учетом, контролируемая химиотерапия больных туберкулезом и централизованный контроль за основными противотуберкулезными мероприятиями.
В Центральном научно-исследовательском институте (ЦНИИТ) РАМН РФ клинико-иммунологические исследования направлены на изучение иммунного статуса больных туберкулезом, оценку эффективности проводимого лечения и выработку показаний для проведения иммунокоррекции. Создано новое направление во фтизиатрии — экспериментальная иммунология и иммуногенетика, которое успешно развивалось и развивается на протяжении этого периода М. М. Авербахом, В. И. Литвиновым, В. Я. Гергертом и др.
В 1972 г. было зарегистрировано открытие ученых ЦНИИТ РАМН (Н. А. Шмелев, И. Р. Дорожкова и З. С. Земскова) — явление L-трансформации МВТ.
В 1980-е гг. под руководством академика А. Г. Хоменко в Институте были выполнены комплексные исследования саркоидоза, экзогенных аллергических альвеолитов и других заболеваний легких.
В 1992 г. ЦНИИТ был введен в состав РАМН. Он стал крупным многопрофильным учреждением. Его основными задачами являются: выполнение научной, лечебно-диагностической и научно-организационной работы в области фтизиатрии и других заболеваний легких на основе современных достижений науки и техники; осуществление последипломной подготовки кадров, а также повышение квалификации врачей-фтизиатров.
Новый этап борьбы с туберкулезом связан с принятием Федеральной программы по туберкулезу на 1998—2004 гг. Как отмечает академик М. И. Перельман, важнейшим факто ром в успешном ее выполнении является увеличение финансирования для строительства, реконструкции противотуберкулезных учреждений, модернизации оборудования, обеспечения лекарственными препаратами.
Современная фтизиатрия должна постоянно совершенствовать организационные формы борьбы с туберкулезом, уделять внимание повсеместному внедрению в практическую работу индивидуальной, контролируемой активационной патогенетической терапии, хирургическому лечению легочного и внелегочного туберкулеза, проблемам лекарственной чувствительности и устойчивости МБТ к противотуберкулезным препаратам, а также ассоциации туберкулеза с другой патологией, в том числе и с ВИЧ-инфекцией.
- Рекомендуем вам также статью "Возбудитель туберкулеза — микобактерия туберкулеза (МБТ)"
Оглавление темы "История фтизиатрии - борьбы с туберкулезом":- История становления науки о туберкулезе - фтизиатрии. Открытие Р.Коха
- История развития методов диагностики туберкулеза
- История борьбы с туберкулезом в мире
- История русской школы фтизиатрии. Становление борьбы с туберкулезом в России
- Работа Всероссийской лиги по борьбе с туберкулезом. 20 апреля - день Белого цветка (Белой ромашки)
- Учреждения по помощи больным туберкулезом в Царской России
- Организация борьбы туберкулезом в Советском Союзе (СССР)
- История химиотерапии туберкулеза - разработки противотуберкулезных препаратов
- Современное состояние фтизиатрической службы по борьбе с туберкулезом в России
- Возбудитель туберкулеза — микобактерия туберкулеза (МБТ)