Советуем для ознакомления:

Инфекционные болезни:

Популярные разделы сайта:

Диагностика обезвоживания у больного. Анализы при холерной дегидратации

Лабораторные данные при дегидратации I—II степени дополняют клиническую симптоматику и помогают установлению диагноза. Изменения состава периферической крови у больных холерой при дегидратации I и II степени были весьма умеренны и чаще наблюдались при II степени.

Для показателей красной крови в острый период заболевания было свойственно уменьшение числа эритроцитов и содержания гемоглобина при сохранении неизменного цветового показателя. Обнаруженные изменения нельзя связывать лишь с особенностями краевой патологии в местах эпидемии холеры.

Свидетельством этого является восстановление показателей красной крови у многих больных уже через 5—10 дней лечения, отсутствие ретикулоцитов, пойкилоцитов, а также сохранение нормальных значений цветового показателя, что обычно несвойственно анемиям.

обезвоживание больного

По мере прогрессирования обезвоживания у отдельных больных нам приходилось наблюдать значительные сдвиги показателей красной крови, когда эритропения и низкое содержание гемоглобина сменялись значительным их повышением, нередко выше нормы. По нашему мнению, уменьшение числа эритроцитов и концентрации гемоглобина в острый период заболевания может быть вызвано перераспределением жидкости и компенсаторным наводнением сосудистого русла при начальном эксикозе.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) возрастает при обеих формах, однако увеличение ее более выражено при дегидратации II степени (у 1/3 больных более 15 мм/ч). По мере выздоровления увеличивалось число больных с нормальной СОЭ.

При дегидратации I степени лейкоцитоз и лейкопения встречались почти одинаково часто, тогда как при дегидратации II степени лейкоцитоз отмечался в 2,5 раза чаще. При этом наряду с процентным соотношением следует учитывать и интенсивность лейкоцитоза. При дегидратации I степени крайне редко приходилось наблюдать свыше 10,0*109/л лейкоцитов, тогда как при дегидратации II степени такой лейкоцитоз имел место почти в половине случаев.

Взаимосвязь лейкоцитоза и дегидратации отмечали также В.Г. Бочоришвили и К.И. Гомелаури (1972), E.Lewis и соавт. (1972). В период выздоровления уменьшалось число больных как с лейкоцитозом, так и с лейкопенией, и возрастала группа лиц с нормальным содержанием лейкоцитов.

При рассмотрении лейкоцитарной формулы в обеих группах обращает на себя внимание увеличение числа нейтрофилов с палочкоядерным сдвигом и моноцитопениеи в остром периоде заболевания, которое на 2-й неделе лечения сменяется относительным лимфоцитозом. Вместе с тем нетрудно заметить и определенные различия в зависимости от выраженности эксикоза.

- Читать далее "Лейкоцитарная формула при холерной дегидратации. Электролиты при холере"

Оглавление темы "Клинические проявления холеры":
1. Частота стула при холере. Рвота при холере
2. Боли в животе при холере. Температура тела при холере
3. Кожа и слизистые при холере. Обезвоживание при холере
4. Дегидратация при холере. Характеристика первой степени обезвоживания при холере
5. Клинический пример холеры. Описание случая холеры
6. Обезвоживание второй степени при холере. Признаки обезвоживания второй степени
7. Холерный алгид. Эксикоз при холере
8. Диагностика обезвоживания у больного. Анализы при холерной дегидратации
9. Лейкоцитарная формула при холерной дегидратации. Электролиты при холере
10. Гипохлоремия при холере. Клинический пример второй степени обезвоживания