Советуем для ознакомления:

Инфекционные болезни:

Популярные разделы сайта:

Раствор Трисоль при холере. Опыт применения раствора Трисоль

В 1970 г. нами была изучена эффективность этого раствора для лечения больных холерой. В процессе вливания раствора проводилось тщательное клиническое наблюдение и всестороннее исследование гомеостаза больных холерой. Результаты исследования показали, что, наряду с быстрым устранением обезвоживания, раствор «Трисоль» хорошо устраняет дефицит ионов натрия, хлора, бикарбоната и в меньшей степени ионов калия.

Одновременная ликвидация водно-электролитных нарушений и клинических признаков обезвоживания после регидратации раствором «Трисоль» может быть продемонстрирована следующим наблюдением.

Больная Ц., 40 лет, поступила через 6 ч после начала заболевания в состоянии декомпенсированного обезвоживания. До поступления в стационар отмечались многократная рвота, водянистый стул более 10 раз, слабость, головокружение, судороги конечностей. Кожные покровы цианотичны. Выраженная сухость конъюнктив и слизистой оболочки рта.

раствор трисоль для больного холерой

Тургор кожи резко снижен, симптом «руки прачки». Черты лица заострившиеся, глаза запавшие. Афония. Температура тела 35 °С. Пульс нитевидный, АД не определяется. Число дыханий — 36 в 1 мин, дыхание прерывистое. Живот вздут, слегка болезненный при пальпации в эпигастрии. Больная в состоянии прострации, периодическое двигательное возбуждение. Биохимические показатели до лечения свидетельствовали о гемоконцентрации, гиповолемии, значительном дефиците основных электролитов и о декомпенсированном метаболическом ацидозе.

Регидратация в течение 1 ч и последующая интенсивная водно-солевая терапия только раствором «Трисоль» привели к исчезновению большинства клинических симптомов декомпенсированного обезвоживания и нормализации биохимических изменений уже через несколько часов лечения. Несмотря на продолжающуюся рвоту и понос (общий объем — 2 л за первые 3 ч), после регидратации восстановились пульс и АД, повысилась температура тела до 37,5 °С, агония и судороги исчезли через 2 ч лечения. К этому же периоду кожные покровы лица стали розовыми, хотя сохранялся акроцианоз и тургор кожи оставался сниженным. Больная отмечала значительное улучшение, стала активнее, просила пить. Через 3,5 ч терапии, когда было введено 9 л раствора «Трисоль», как показано в табл. 98, исчезли гемоконцентрация, ацидоз, уменьшился дефицит электролитов.

Раствор 5:4:1 («Трисоль») получил широкое международное признание и с 1966 г. рекомендуется в материалах ВОЗ как наилучшая замещающая жидкость для лечения больных холерой.

- Читать далее "Лактат Рингера при холере. Раствор Хартмана и серофузол в лечении холеры"

Оглавление темы "Дегидратационные растворы для лечения холеры":
1. Электролитный обмен при холере. Холерные потери калия, натрия, хлора
2. Кислотное равновесие при холере. Внутривенное вливание жидкости при холере
3. Инфузии при дегидратации 3-4 степени. Продолжительность инфузий при дегидратации
4. Состав инфузии для дегидратации. Натрия хлорид и раствор Рингера-Локка
5. Бикарбонат натрия для дегидратации. Полиионные растворы для лечения холеры
6. Инфузии калия при холере. Тактика инфузии растворов калия
7. Раствор Трисоль при холере. Опыт применения раствора Трисоль
8. Лактат Рингера при холере. Раствор Хартмана и серофузол в лечении холеры
9. Оптимальное содержание калия в растворах. Недостатки раствора Трисоль
10. Алкалоз при лечении холеры. Приготовление раствора Трисоль