Советуем для ознакомления:

Инфекционные болезни:

Популярные разделы сайта:

Отечественная схема терапии холеры. Эффективность дозировок тетрациклина

В нашей стране принят 3—5-дневный курс лечения с назначением 300 мг тетрациклина через 6 ч. Эта схема впервые была апробирована и проверена в клинических условиях во время астраханской вспышки 1970 г. В качестве контрольной группы были больные, получавшие только патогенетическую терапию. Последняя в обеих группах была идентичной.

У отдельных больных при обезвоживании III—IV степени (3,7 %) даже при лечении тетрациклином в течение 5 сут нормальный стул появлялся только на 11 —14-й дни болезни. Обычно это были больные пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Следует учесть, что перед появлением оформленного стула у некоторых больных отмечались запоры в течение 1—3 сут, что, возможно, было вызвано ослаблением двигательной активности кишечника вследствие гипокалиемии.

Так, например, если учитывать время появления калового стула, то оно наступало у больных с обезвоживанием III—IV степени, получавших тетрациклин, в среднем через 4,9 дня болезни, тогда как в контрольной группе только через 5,8 дня. Эта разница будет еще более демонстративной, если учитывать не дни болезни, а дни лечения.

схема терапии холеры

Одним из важных показателей эффективности тетрациклинотерапии является сокращение количества жидкости, введенной внутривенно. При дегидратации IV степени больным, не получавшим антибиотики, потребовалось ввести в среднем 41,7 л, получавшим тетрациклин — 26 л. Разница составила 16 л.

Очищение организма от возбудителя, не всегда прекращалось после курса тетрациклино-терапии; более того, 11% больных был проведен повторный курс антибиотикотерапии (обычно левомицетин по 500 мг через 6 ч в течение 5 сут). Выделения вибриона более 3 нед не отмечено. У больных контрольной группы вибрионовыделение продолжалось примерно в 2 раза дольше, чем у леченных тетрациклином, что увеличило длительность стационарного лечения до 24 дней вместо 15,5 дня у леченных тетрациклином.

Полученные нами результаты могут показаться несколько худшими, чем в наблюдениях зарубежных исследователей. В значительной степени это связано с более тщательной регистрацией динамики стула и более частыми контрольными бактериологическими исследованиями в периоде реконвалесценции, чем в наблюдениях указанных авторов, которые практиковали раннюю выписку больных из стационара.

Одновременно была изучена сравнительная клиническая эффективность разовых дозировок тетрациклина 300 и 500 мг при пероральном приеме их через 6 ч в течение 5 сут у больных холерой с различной степенью обезвоживания и у вибриононосителей. У больных с I степенью обезвоживания нормализация стула наступала уже в первые 3 сут антибиотикотерапии. В группе больных с обезвоживанием II степени испражнения становились каловыми в среднем через 3,5 дня и оформленными через 4,8 дня заболевания. Вибрионовыделения после лечения по этим схемам при дегидратации I— II степени не отмечено.

- Вернуться в оглавление раздела "Инфекционные болезни"

Оглавление темы "Антибиотики при лечении холеры":
1. Хлосоль при лечении холеры. Квартасоль в терапии холеры
2. Пероральное лечение холеры. Введение растворов через рот
3. Отечественные растворы для оральной регидратации. Супер-ОРС (оральный регидратационный состав)
4. Пероральное введение калия. Кровезаменители при холере
5. Белковые растворы в лечении холеры. Хлорплазмин для терапии холеры
6. Лечение холеры бактериофагами. Антибиотики при холере
7. Тетрациклин при холере. Лечение холеры тетрациклином
8. Начало антибиотикотерапии при холере. Схема введения тетрациклина больному холерой
9. Дозировка тетрациклина при холере. Длительность лечения холеры тетрациклином
10. Отечественная схема терапии холеры. Эффективность дозировок тетрациклина

Популярное среди пользователей: