Что такое болезнь? Вот, без сомнения, один из первых вопросов, который представляется врачу. Ни одно из формулированных до сих пор определений не заключает в себе удовлетворительного ответа. В сущности, большая часть этих определений, формулированных a priori, не имеет никакой ценности при современном состоянии наших знаний. Синтетический метод является, несомненно, конечной целью всех наук, но нужно использовать сначала аналитический метод, который позволит позднее построить общие теории, основанные на солидном основании.

Физиология до известной степени осуществила этот прогресс. Патология отстала и находится еще в области гипотез, из которой нужно ее окончательно вывести. Так, существование эссенциальных болезней, в противоположность болезням симптоматическим, долго дискутировалось врачами. Прежде, однако, чем сделать окончательный вывод по этому вопросу, важно уточнить смысл слов. Если под выражением эссенциальная болезнь понимают, что существуют болезни без каких-либо материальных повреждений, то мы со всей энергией должны осудить подобную гипотезу, ибо аппарат организма никогда не может прекратить отправлений выпавших на его долю физиологических функций, пока полный порядок господствует во всех его частях.

Предположить противное означало бы отрицать необходимую связь между причиной и следствием. Если же под словом эссенциальный выражают лишь ту мысль, что есть повреждения, которые ускользают до сих пор от наших исследований, и что в данный момент нужно довольствоваться лишь регистрацией факта, не пытаясь его объяснить, то против такого взгляда, находящегося в полном согласии с принципами науки, нельзя ничего возразить. Несмотря на прогресс гистологии, наши знания о тканях еще очень несовершенны. На каждом шагу мы встречаем новые проблемы, решение которых принадлежит будущим поколениям. Не надо, однако, отчаиваться и прекращать дальнейшие изыскания на этом пути, так как наука, в конце концов, есть лишь изучение отношений между естественными явлениями и их материальными причинами. Вот почему, если допустить как истину, что существуют заболевания, не имеющие причиной каких-либо изменений в органах, то все научное здание было бы сразу разрушено.

Итак, курс экспериментальной патологии, как мы его понимаем, состоит в применении к изучению болезней аналитического экспериментального метода. Объединив ряд сходных болезней, составляющих один нозологический отряд, мы будем изучать их механизм, причины и их действия при помощи прямых опытов, т. е. создавая искусственными приемами аналогичные болезни у животных, организация которых наиболее приближается к нашей. Мы должны будем рассмотреть, таким образом, главные естественные группы патологии.

Мы можем начать, например, с воспалительных болезней и, когда исчерпаем эту область, займемся изучением апирексии и таким образом шаг за шагом пройдем всю большую область научной нозологии.

У нас не будет времени и средств, господа, выполнить огромную намеченную нами программу. Хорошо, если нам удастся показать вам объем и план наших изучений; и чтобы закончить начатый курс, мы посвятим последние лекции побочному вопросу, который поможет нам, однако, подойти к самым важным вопросам; мы имеем в виду изучение ядов; оно приведет нас в дальнейшем к рассмотрению общих принципов терапии.

- Читать далее "Отравление по Бернару. Является ли отравление болезнью"