Мы изучили перед этим странное свойство передних нервных корешков, получившее название возвратной чувствительности, в силу которой нервы, исходящие из переднего и бокового столбов спинного мозга, хотя и предназначенные для движения, оказываются совершенно особым способом наделенными чувствительностью, порою столь же интенсивной, как и чувствительность задних корешков. Мы повторили перед вами главные опыты, доказывающие наличие этого интересного явления.

Нам остается теперь рассмотреть изменения, происходящие в нервных корешках после их перерезки. Мы увидим, что отсюда можно вывести много важных следствий как для физиологии, так и для патологии.

Когда нервные корешки просто разрезаются острым инструментом, то видят, что один из концов вздувается, гипертрофируется и остается в таком состоянии, тогда как другой конец атрофируется и исчезает. Однако в этом отношении существует очень большое различие между двумя родами нервов: у двигательных волокон продолжает жить центральный конец, тогда как периферическая часть нерва исчезает; в чувствительных волокнах, напротив, происходит как раз обратное: периферический конец нерва гипертрофируется, тогда как центральный конец атрофируется и исчезает вплоть до самого своего начала в спинном мозгу.

Этот факт можно сопоставить с научными наблюдениями в отношении ампутированных, умерших через несколько времени после операции. Часто попадались случаи, когда вскрытие производилось несколько лет спустя после утери конечности, и происшедшие изменения можно было считать тогда окончательными. Во всех подобных случаях неизменно констатировали, что нервы заканчиваются большим вздутием, что, по всей видимости, является результатом гипертрофии нервных волокон или неврилемм. В самом деле, в случаях, когда смешанный нерв просто перерезывался, то оба сохранившихся конца заканчивались вздутием.

Опыты Уоллера, относящиеся к этому вопросу, находятся в полном согласии с изложенными мною вам результатами. Перерезав в шейной области несколько передних и задних корешков, этот наблюдатель исследовал их под микроскопом. Уже на следующий день после операции замечается зернистая дегенерация в волокнах, обреченных на атрофию; в то же время они становятся мутными; одним словом, имеется ряд явлений, аналогичных тем, какие наблюдаются в нервах после их смерти. Поэтому можно заключить, что атрофированные нервы погибают в данном случае от отсутствия питания.

Не менее интересно рассмотреть то, что происходит после перерезки смешанных нервов. Уже давно установлен факт, что как у человека, так и у животных параличи, происходящие от перерезки нерва, не всегда стойкие: наблюдали, что чувствительность мало-помалу восстанавливается, равно как и способность движения. Это происходит, например, в случаях, когда перерезают большой нервный ствол или одну из ветвей пятой пары в целях устранения невралгии лица. Улучшение лишь временное, так как по прошествии более или менее долгого времени нерв зарубцовывается и боль возобновляется. Что происходит в подобном случае? После атрофии в одной из его частей нерв восстанавливается, проходя все фазы своей эволюции в эмбриональном состоянии. Микроскопическое наблюдение установило это вне всякого сомнения.

Но если смешанные нервы восстанавливаются, то происходит ли то же самое с корешками, состоящими исключительно из волокон одного рода? Несомненно, да; многочисленные опыты, предпринятые мною с этой целью на собаках, давали всегда один и тот же результат: я видел, как чувствительность и способность движения восстанавливались даже в тех случаях, когда я экстирпировал значительную часть нерва. Уже вышеприведенный пример с пятой парой позволял предвидеть такой результат: дело шло в действительности о восстановлении исключительно чувствительных ветвей тройничного нерва.

- Читать далее "Свойства спинного мозга. Опыты Ван Деена"