Советуем для ознакомления:

Инфекционные болезни:

Популярные разделы сайта:

Столбняк. Изучение столбняка Бернаром

Нужно сказать в отношении болезни, которая давно привлекала внимание наблюдателей, хотя до сих пор не достигнуто больших успехов в лечении, которое следовало бы применить: я говорю о столбняке, судорожном заболевании, очевидно, являющемся результатом повреждения нервной системы. Гораздо легче вызвать характеризующие эту болезнь симптомы у животных, подвергнутых односторонней перерезке спинного мозга.

Итак, вы видите, господа, что, вызывая в определенном месте искусственно гиперэстезию и затем раздражая соответствующую конечность, можно вызвать столбняк, лихорадку и даже приступы эпилепсии. К явлениям этого рода относятся те припадки эпилепсии, которые Броун-Секар вызвал у морских свинок, произведя им сечение половины спинного мозга. Броун-Секар констатировал даже, что эти животные становятся подверженными спонтанным припадкам эпилепсии, которые возникают через довольно правильные промежутки времени.

Можно, таким образом, подметить много фактов, которые можно объяснить изменениями, аналогичными тем, которые, как теперь хорошо доказано, происходят при перерезке нервов. Но существенная разница между двумя родами волокон, чувствительными и двигательными, заключается особенно в способности делать вызванные эффекты общими; первые обладают этой способностью, у вторых ее нет. Таким образом, если, перевязав сосуды задней конечности лягушки, не касаясь седалищного нерва, впрыскивать кураре в конечность, выключенную из общего круга кровообращения, то получается паралич двигательных волокон на всем протяжении до выхода их из спинного мозга. На всем своем пути нерв потерял свои свойства, но на этом действие яда останавливается, во всех остальных частях организма двигательные нити остаются в нормальном состоянии.

Совсем иной эффект получается при впрыскивании стрихнина, который, доходя до спинного мозга, действует на всем протяжении нервной системы. Когда одна половина спинного мозга, та, которая соответствует отравленной конечности, перерезана, то эффекты, естественно, выражены сильнее, чем обычно, но когда он перерезан целиком, то судороги обычно ограничиваются задней частью тела.

столбняк

Итак, вы видите, господа, что нервы могут переносить к месту своего внедрения болезнетворные влияния, действия которых становятся общими, без содействия какой-нибудь другой системы. Они могут действительно вызвать не только судороги, влияя на мышцы, но еще и приливы крови, действуя на сосуды, и нарушения секреции, действуя на железы. Эти явления, происходящие под влиянием чувствительных нервов, подчинены законам, управляющим действиями, которые вызываются двигательными нервами.

Так, при лихорадке, вызванной после местного повреждения нервным влиянием, наблюдается несколько промежуточных состояний, прежде чем наступит окончательный результат. Лихорадка есть, повидимому, особое состояние, при котором вазомоторные нервы временно ослаблены; отсюда чрезмерная активность сосудистых явлений. Но этим эффектам предшествует совсем противоположное coстояние, как об этом свидетельствует озноб, предшествующий вспышке лихорадки: повидимому, сперва происходит сокращение капилляров, затем расширение этих сосудов.

Таким образом, в этой цепи явлений можно усмотреть ряд, параллельный тому ряду, который наблюдается в случаях отравления в отношении двигательных нервов. Сначала нервная возбудимость повышается, позже она уменьшается; под влиянием длительного раздражения нерв ослабевает и после очень сильной реакции теряет свои свойства. Аналогичное явление происходит на поверхности кожи при внезапном погружении в холодную воду: в первое мгновение сосуды сокращаются, и температура в течение нескольких секунд понижается, но мгновением позже капилляры расслабляются, снова наполняются, кровь притекает к коже, и температура повышается. Этот феномен описан врачами-гидропатами под названием реакции.

В итоге, господа, из всего предыдущего следует, что при помощи некоторых заранее определенных операций мы можем вызвать избыточную возбудимость как чувствительных, так и двигательных нервов; только в первом случае вызванные эффекты генерализуются, во втором случае они остаются локализованными.

- Читать далее "Мышечное сокращение. Свойства мышечной ткани"

Оглавление темы "История физиологии нервов":
1. Перерезка нервов. Анализ свойств перерезанных нервов
2. Нервная раздражимость. Изучение нервной раздражимости по Бернару
3. Опиум в медицине. Изучение свойств опиума
4. Столбняк. Изучение столбняка Бернаром
5. Мышечное сокращение. Свойства мышечной ткани
6. Мышечное раздражение. Ремак о мышечном раздражении
7. Дюшенн о мышцах. Возбудимость мышечной ткани
8. Опыты на мышцах лягушек. Изменение возбудимости тканей
9. Симпатическая нервная система. Зависимость возбудимости от температуры
10. Влияние нервной системы на биохимию. Влияние нервов на сосуды