Почему в легких, в мышцах, в коже зародыша гликогенное вещество появляется в своей амилоидной форме? Я этого не знаю, но это явление очень постоянно. С этой точки зрения нервная, железистая, костная и т. п. системы относятся к иной категории. Таковы факты, которые нам показывает наблюдение над явлениями развития тканей.

У зародыша в первом периоде эмбриональной жизни нервы не оказывают влияния на химические явления организма; в этом отношении зародыши похожи на растения. Не то у взрослого: у него, наоборот, нервная система своим воздействием регулирует все явления, совершающиеся между органами и кровью, которая образует вокруг них настоящую, внутреннюю жидкую среду.

У взрослого печень есть орган, в котором концентрируется гликогенное вещество, на образование и распад которого нервная система оказывает, очевидно, большое влияние. Вот именно в этом влиянии нервной системы мы и должны искать объяснения механизма диабета.

Диабет есть болезнь, характеризующаяся в общем, как известно, исхуданием, большой мышечной слабостью, глюкозурией; она довольно часто осложняется к концу легочной чахоткой.

Тем не менее имеются большие вариации диабета, если под этим названием разуметь все случаи, при которых в моче встречается сахар. В чрезвычайно интересных монографиях о диабете Ролло, Никола и Гедевилля (1803) мы видим, что диабет относили только к случаям исключительно тяжелым, потому что все они кончались смертью. В то время уделялось меньше внимания заболеванию, которое вас занимает; к тому же располагали менее чувствительными реактивами для обнаружения присутствия сахара, который обнаруживали только тогда, когда моча бывала им чрезвычайно насыщена. Неудивительно поэтому, что наблюдение распознавало и сообщало только о случаях чрезвычайно тяжелых.

В настоящее время диабетическое состояние диагносцируют с того момента, когда в моче находят следы сахара. Прогноз этой болезни должен был особенно измениться по мере того, как более совершенные средства диагностики позволили учитывать большее количество случаев и присоединять к более тяжелым и такие, которые не являются тяжелыми или являются ими в меньшей степени.

Имеются даже лица, в моче которых сахар появляется на очень короткий срок. Я знаю случаи, когда одного душевного волнения было достаточно, чтобы вызвать временное появление сахара в моче.
Но когда глюкозурия длительна, когда имеется выделение значительного количества сахара и истощение, диабет является очень тяжелой болезнью.

При этом странном заболевании не наблюдается лихорадки, либо если она появляется (что всегда ухудшает прогноз), то сахар исчезает из мочи.
В общем мы часто видим у диабетиков значительное исхудание, сопровождающееся сильной жаждой и большой прожорливостью; пищеварительная деятельность повышена, а между тем питания не происходит.

- Читать далее "Изучение диабета на заре медицины. Поражаемые органы при диабете"