Болезни восстановления иммунитета на фоне лечения ВИЧ

У некоторых пациентов, получающих ВААРТ, восстановление иммунной системы ведет к появлению клинических синдромов, которые в настоящее время получили название синдрома восстановления иммунитета. Это состояние включает увеличение гиперчувствительности замедленного типа по отношению к микобактериям, обострение ретинита, вызванного ЦМВ, инфекцию Cryptococcus neoformans и различные воспалительные заболевания кожи.

Очевидно, назначение HAART вскоре после диагностирования оппортунистической инфекции связано с максимальным риском развития этого синдрома. По-видимому, это обсуловлено восстановлением клеточных иммунных реакций на антигены микроорганизмов (например, на М. tuberculosis).

Первоначально необходимо проводить лечение оппортунистической инфекции, а затем назначать HAART, поскольку восстановление иммунных реакций при проведении противоретровирусного лечения может привести к развитию реакций на патогенные возбудители, вызывающие негативные последствия для организма. Некоторые исследования показали, что концентрация циркулирующего IL-6 до назначения HAART может указывать на возможность развития БВИ.

Образование кондилом ротовой полости, вызванных папилломавирусом человека, также усиливается при проведении ВААРТ, что, возможно, связано с восстановлением иммунитета. Недавно было показано, что на фоне HAART чаще развивается проказа у пациентов, инфицированных соответствующей микобактерией.

Начало заболевания может представлять собой разновидность синдрома восстановления иммунитета, при котором восстановленные лимфоциты переносят микроорганизм в различные ткани организма, где происходит появление клинических симптомов.

Оппортунистические инфекции при ВИЧ

Видео пример ВИЧ-инфекции с развитием синдрома восстановления иммунной системы д.м.н., В.Н. Зимина

- Читать "Современные принципы лечения ВИЧ с учетом CD4-клеток"

Оглавление темы "Оценка эффективности лечения ВИЧ":
  1. Принципы лечения ВИЧ после контакта с ним
  2. Болезни восстановления иммунитета на фоне лечения ВИЧ
  3. Современные принципы лечения ВИЧ с учетом CD4-клеток
  4. Проблема устойчивости ВИЧ к лекарствам
  5. Механизмы появления устойчивых к лекарствам ВИЧ
  6. Стратегии лечения в случае устойчивости ВИЧ
  7. Клеточные резервуары ВИЧ на фоне лечения инфекции
  8. Разработки по уничтожению клеточных резервуаров ВИЧ
  9. Токсичность лекарств для лечения ВИЧ
  10. Влияние лекарств для лечения ВИЧ на иммунитет
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.