Этапы инфицирования желудочно-кишечного тракта ВИЧ

В тканях кишечника ВИЧ инфицирует в первую очередь CD4+-лимфоциты, инфильтрирующие lamina propria (базальную мембрану кишечного эпителия). В этой области стенки кишечника содержатся преимущественно иммунные эффекторные Т-клетки.

ВИЧ-инфекция может приводить к существенному уменьшению количества этих Т-клеток, которое нельзя зафиксировать при измерении количества циркулирующих в периферической крови CD4+-клеток. Такие CD4+-клетки кишечника преимущественно экспрессируют рецептор к хемокинам CCR5, но также несут на поверхности и некоторое количество рецептора CXCR4.

Считают, что Т-лимфоциты, локализованные в слизистой оболочке кишечника, составляют около половины от общего числа Т-клеток организма. Среди Т-лимфоцитов крови и лимфатических узлов только 15% могут экспрессировать CCR5.

CD4+-клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, которые преимущественно погибают во время острой инфекции, представляют собой CCR54-эффекторные клетки памяти, которые мигрируют в слизистую кишки из периферических лимфоидных органов (лимфоузлов, неинкапсулированной лимфоидной ткани слизистых).

Вероятно, в кишечнике преобладает инфицирование вирусами биотипа, которое вызывает быструю гибель до 80% CD4+-клеток. В крови и лимфоидных тканях погибает приблизительно такой же процент CCRS-экспрессирующих CD4+-клеток памяти, но они составляют гораздо меньшую долю от общего числа Т-лимфоцитов такой локализации.

Эпителиальные клетки кишечника тоже экспрессируют CCR5, и, вероятно могут осуществлять селективную передачу ВИЧ-1 биотипа R5 на CCR5-экспрессирующие клетки, таким образом усиливая инфицирование CD4+-клеток. Дендритные клетки редко обнаруживают в лимфоидной ткани желудочно-кишечного тракта, инфицированные макрофаги там также встречаются не часто, до тех пор, пока существенно не снизится общее количество CD4+-клеток.

В связи с гибелью CD4+-клетки слизистой кишечника должны бы замещаться новыми, мигрирующими из лимфоидной ткани, но замещение происходит достаточно медленно, даже после назначения противоретровирусной терапии.

В кишечнике присутствие ВИЧ в клетках слизистой оболочки во всех отделах тракта выявляют с помощью методов высева в культуры клеток in vitro, гибридизации in situ и методов ПЦР. Считают, что к клеткам кишечника, которые могут подвергаться инфицированию, помимо столбчатых эпителиоцитов, относятся также бокаловидные клетки и энтерохромаффинные клетки (или аргентаффинные клетки).

Кишечные энтерохромаффинные клетки представляют собой цитокин- и гормон-продуцирующие клетки, регулирующие моторику и функции других клеток кишечника.

Было также показано, что энтероциты макак резус могут инфицироваться SIV.

ВИЧ заражает кишечные эксплантаты в культурах in vitro и трансформированные линии клеток карциномы кишечника. Инфицирование in vitro может вызывать нарушение функций эпителиальных клеток толстого кишечника человека. Эти данные об инфицировании клеток кишечника, полученные in vitro, требуют дальнейших подтверждений, в особенности в исследованиях in vivo с помощью метода гибридизации in situ.

В отношении печени было показано инфицирование культивируемых CD4+-эндотелиальных клеток синусоидов печени человека. Другие наблюдения позволяют предположить, что ВИЧ-1 может инфицировать купферовские клетки и гепатоциты in vivo и in vitro.

Вышеописанные результаты, показывающие инфицирование паренхиматозных клеток печени, не экспрессирующих CD4, поддерживаются данными о том, что CD4-линии клеток, производных печеночно-клеточной карциномы, чувствительны к ВИЧ. Рецептор для вируса на этих клетках не идентифицирован.

Клетки чувствительные к ВИЧ инфекции

- Читать "Этапы инфицирования суставов и внутренних органов ВИЧ"

Оглавление темы "Инфицирование ВИЧ клеток":
  1. Этапы инфицирования макрофагов ВИЧ
  2. Этапы инфицирования В-клеток и CD8-клеток ВИЧ-инфекцией
  3. Этапы инфицирования костного мозга ВИЧ
  4. Количество CD4-лимфоцитов инфицируемых ВИЧ
  5. Этапы инфицирования лимфоидной ткани ВИЧ
  6. Этапы инфицирования тимуса ВИЧ
  7. Этапы инфицирования головного мозга ВИЧ
  8. Этапы инфицирования желудочно-кишечного тракта ВИЧ
  9. Этапы инфицирования суставов и внутренних органов ВИЧ
  10. Зависимость инфицирования клеток от типа ВИЧ
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.