Методы пассивной иммунотерапии ВИЧ антителами

Некоторые исследователи рассматривают возможность проведения пассивной иммунотерапии плазмой или очищенными иммуноглобулинами, полученными от ВИЧ-сероположительных лиц без симптомов заболевания. Определенное внимание уделяется возможности использования человеческих моноклональных антител к V3 петле.

Для этого требуется несколько моноклональных антител к различным эпитопам, особенно если мишенью является конформационный нелинейный участок белка оболочки вируса, ответственный за связывание с рецептором CD4.

Первоначальные исследования, проведенные с использованием плазмы, содержащей анти-ВИЧ-антитела, у пациентов со СПИДом показали некоторый положительный результат в виде улучшения клинического состояния и стабилизации количества CD4+-клеток.

Это могло быть следствием нейтрализации ВИЧ, активации антителозависимой клеточной цитотоксичности или неспецифической стимуляции иммунной системы реципиента. Другие исследования, однако, не показали клинического улучшения у пациентов со СПИДом.

По-видимому, для получения выраженного увеличения нейтрализующей активности сыворотки хозяина требуются большие дозы моноклональных антител, направленных против антигенов ВИЧ. У кошек была описана защита от инфицирования вирусом иммунодефицита кошачьих с помощью пассивного введения антител, а также была продемонстрирована защита шимпанзе.

Например, анти-V3-специфические антитела защищали шимпанзе от инфицирования (75-ю инфекционными дозами шимпанзе), при введении за 1 сутки до инокуляции вируса или через несколько минут после инъекции вируса. Однако такая защита не развивалась при более длительной задержке введения антител (A.M. Prince, личная беседа).

Увеличение продолжительности жизни SIV-инфицированных макак происходило при пассивном введении противовирусных антител. Кроме того, подкожное введение гипериммунной анти-SIV сыворотки перед оральной инокуляцией SIV защищало новорожденных макак от инфицирования.

Недавно было показано, что «очеловеченные» (humanized) антитела к V3-петле, введенные за 24 часа до инокуляции вируса, защищали cynomolgus monkeys от инфицирования SHIV. Необходимо отметить, что введение нейтрализующих антител пациентам до прерывания HAART способствовало снижению уровня вирусемии после отмены препаратов.

Основная проблема заключается в неопределенности, приведет ли введение донорских иммуноглобулинов к нейтрализации вируса или к усилению вирусной инфекции. Такая возможность была продемонстрирована в некоторых исследованиях, проведенных с использованием SIV.

Во избежание возможных негативных последствий такого лечения, перед клиническим применением метода необходимо провести эксперименты на изолированных в культуры in vitro штаммах вирусов.

В случае, если пассивная иммунизация эффективна, можно продуцировать и использовать иммуноглобулины (например, моноклональные антитела) для предотвращения инфицирования при уколах зараженным иглами или у инфицированных беременных женщин перед родами. Наконец, было предложено использовать антитела, связанные с рицином или другими токсинами, для уничтожения инфицированных клеток. В качестве молекул-мишеней для таких антител могут быть белки оболочки вируса или поверхностные клеточные молекулы.

Антитела обнаруживаемые при ВИЧ

- Читать "Принципы регулярно-прерывистого HAART лечения ВИЧ"

Оглавление темы "Лечение ВИЧ":
  1. Лечение нарушений иммунитета при ВИЧ
  2. Интерлейкин-2 (ИЛ-2) в лечении нарушений иммунитета при ВИЧ
  3. Разрабатываемые направления лечения нарушений иммунитета при ВИЧ
  4. Методы восстановления иммунитета после лечения ВИЧ
  5. Методы иммунизации (вакцинации) после лечения ВИЧ
  6. Методы пассивной иммунотерапии ВИЧ антителами
  7. Принципы регулярно-прерывистого HAART лечения ВИЧ
  8. Эффективность лечения ВИЧ и ее перспективы
  9. Резюме по лечению ВИЧ-инфекции
  10. Создание прививки (вакцины) от ВИЧ и ее перспективы
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.