Профилактика желтой лихорадки у людей сводится к уничтожению комаров и мест их выплода, поголовной иммунизации населения эндемичных районов и особенно лиц, прибывающих из благополучных мест, к индивидуальной защите от укусов комаров. Для предупреждения завоза инфицированных комаров из неблагополучных районов все виды транспорта подвергаются обработке инсектицидами.

Для создания искусственного активного иммунитета применяют лиофильно-высушенную живую аттеннуированную вакцину против желтой лихорадки. Для этой цели в нашей стране используется вакцинальный штамм 17—Д, воспроизводимый на куриных эмбрионах. Во Франции и ряде связанных с ней стран Африки, применяется живая вакцина из штамма «Дакар», из мозга инфицированных им мышей-сосунков.

Вакцина из штамма 17—Д менее реактогенна и не дает неврологических осложнений по сравнению с вакциной «Дакар», но очень чувствительна к теплу. Ее длительное хранение должно проходить при температуре 5—20°С, в темном помещении. Так как она регидратирована, ее следует использовать на холоде в течение часа, после этого наблюдается быстрое отмирание вируса.

Для иммунизации лиц, выезжающих из нашей страны в страны, эндемичные по желтой лихорадке, или работающих с живым вирусом в лабораторных условиях, вакцину вводят подкожно в дозе 0,5 мл независимо от возраста, лицам старше 16 лет. Однако при необходимости возраст прививаемых может быть снижен (по данным зарубежных исследователей — до года и даже 6 месяцев).

Вакцинацию против оспы следует делать через 8 дней после иммунизации против желтой лихорадки, а после оспенной вакцинации прививку против желтой лихорадки делают через 21 день.

Местная реакция наступает в ближайщий час после прививки и длится 2—3 часа или 1—2 суток. Она выражается в болезненности, кожном зуде, припухлости, региональном лимфадените и снимается антиаллергическими препаратами.

Общая реакция возникает редко и выражается в недомогании, головной боли и головокружении, ознобе, повышении температуры; крайне редко может возникнуть шоковое состояние, требующее срочных терапевтических мер.

Иммунологическая и эпидемиологическая эффективность иммунизации против желтой лихорадки чрезвычайно высоки; напряженный иммунитет наступает поголовно (98%) через 7—10 дней и длится не менее 10 лет. Ревакцинация против желтой лихорадки проводится через 10 лет, продлевая иммунитет еще на такой же срок. Допускается одновременная прививка (но в разные места) против холеры, брюшного тифа и паратифов, столбняка и дифтерии.

Противоэпидемические меры против желтой лихорадки. Больного госпитализируют в инфекционное отделение. Принимают меры по предупреждению залета комаров в палату (сетки на окнах, марлевые пологи). Очаг обрабатывают инсектицидами и ларвицидами.

При возникновении вспышек городской или лесной (джунглевой) форм немедленно приступают к массовой вакцинации населения (иммунитет наступает через 7—10 дней).

Международные правила и требования. О случае заболевания желтой лихорадкой информируют ВОЗ по телеграфу. Применяются установленные меры в отношении транспорта, прибывающего из неблагополучных мест. Пассажиры, прибывающие или направляющиеся в неблагополучные места Африки или Южной Америки, прививаются за 9 дней до выезда. Животные (дикие приматы), прибывающие из неблагополучных мест, подвергаются 7-дневному карантину.
При выявлении завозного случая сообщают немедленно Минздраву страны.

- Читать "Болезнь Марбурга - история, география, возбудитель"

1. Источник желтой лихорадки и ее резервуар
2. Клиника, диагностика желтой лихорадки
3. Профилактика желтой лихорадки и противоэпидемические меры
4. Болезнь Марбурга - история, география, возбудитель
5. Источник болезни Марбург и ее резервуар
6. Клиника, диагностика болезни Марбург и ее профилактика
7. Лихорадка Ласса - история, география, возбудитель
8. Источник лихорадки Ласса и ее резервуар
9. Клиника, диагностика лихорадки Ласса и ее профилактика