Задний треугольник шеи. С точки зрения дерматологических операций, самой важной областью шеи является задний треугольник. Снизу эта область ограничивается ключицей, спереди — задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы и сзади — передним краем трапециевидной мышцы.

Верхняя часть треугольника представлена ременной мышцей головы, нижняя — мышцей, поднимающей лопатку, средней и задней лестничными мышцами. Все эти мышцы покрывает предпозвоночная пластинка шейной фасции, над которой, в свою очередь, лежит поверхностная пластинка шейной фасции. Между этими слоями в области заднего треугольника располагается много важных структур.

• Малый затылочный нерв, большой ушной нерв, поперечный нерв шеи и корешки добавочного нерва, иннервирующие трапециевидную и грудино-ключично-сосцевидную мышцы.

• Точка Эрба лежит на пересечении перпендикуляра, идущего от средней точки линии, проведенной от угла нижней челюсти к сосцевидному отростку, с задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Упоминавшиеся выше нервы проходят сверху и снизу в 1 см от этой точки.

• Корешки добавочного нерва идут по границе между верхней и средней третями грудино-ключично-сосцевидной мышцы, проходят наискось область заднего треугольника шеи и покидают его па границе между средней и нижней третью трапециевидной мышцы.

Анатомические структуры заднего треугольника покрывает поверхностная пластинка шейной фасции, образующая футляр для трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышц, подкожная клетчатка и кожа.

Если эта фасция не повреждена, перечисленные структуры защищены достаточно хорошо. Повреждение поверхностной пластинки шейной фасции возможно при попытке удаления эпидермальной кисты в области заднего треугольника шеи или иссечении опухоли, глубоко проросшей в ткани. Повреждение корешков добавочного нерва приводит к параличу трапециевидной мышцы с опущением плеча.

- Читать "Остановка кровотечения из поверхностных ран: электрокоагуляция, диатермокоагуляция"

1. Анатомия кожи шеи. Задний треугольник шеи
2. Остановка кровотечения из поверхностных ран: электрокоагуляция, диатермокоагуляция
3. Остановка кровотечения из глубоких ран: электрокоагуляция
4. Иглы и шовный материал для операций на коже. Когда удалять швы?
5. Биопсия, кюретаж кожи. Техника
6. Иссечение кожи. Техника
7. Уход за раной на коже. Рекомендации
8. Операции при опухолях кожи. Техника удаления
9. Неполное удаление опухоли кожи. Профилактика
10. Иссечение опухоли методом Моса. Техника