Стероидная атипичная дерматофития

Применение кортизоновых кремов в случае кожных инфекций может изменить характерную клиническую картину этих заболеваний и вызвать появление необычных, атипичных высыпаний. Кортизоновый крем подавляет воспаление, которое ограничивает очаг инфекции, и способствует бесконтрольному распространению инфекционного процесса.

Характерная картина паховой дерматофитии - локализованная поверхностная бляшка с четко выраженным шелушением по периферии очага. Местные кортикостероиды (МКС) группы II после трехмесячного применения на участок этого типичного высыпания вызвал сыпь, представленную на рисунке ниже. Грибковая инфекция быстро распространяется, захватывая гораздо более обширный участок, и типичная, четко очерченная граница очага утрачивается.

При отсутствии лечения дерматофития редко вызывает такую «цветущую» сыпь в умеренных климатических широтах. Изменившаяся клиническая картина получила название «атипичная дерматофития».

На рисунке ниже представлена молодая женщина, которая ежедневно в течение 6 мес. применяла крем группы II для лечения «экземы». Крупные бляшки сохраняют отдельные характерные признаки некоторых грибковых инфекций, поскольку имеют четко очерченные края. Красные папулы и узлы - атипичные высыпания, которые наблюдаются при необычной форме фолликулярной грибковой инфекции, почти исключительно на голенях.

Фурункулы, фолликулит, розацеаподобные высыпания и диффузное мелкое шелушение могут появляться в результате лечения дерматофитии с помощью местных кортикостероидов (МКС). Если высыпания не поддаются стандартному лечению в течение обычного периода времени или клиническая картина высыпаний изменяется, следует предположить атипичную дерматофитию, бактериальную инфекцию или аллергический контактный дерматит на какой-то компонент местного кортикостероида (МКС).

Стероидная атипичная дерматофития
а - типичная картина паховой дерматофитии до лечения.
Грибковые инфекции этого типа имеют четкую, шелушащуюся границу очага с незначительной тенденцией к распространению.
б - атипичная дерматофития. Причудливая картина распространенного воспаления возникла в результате применения в течение 3 нед. 2 раза в день местных кортикостероидов (МКС) группы II для лечения высыпания.
Проба с гидроксидом калия показала наличие многочисленных грибов.

- Читать "Атипичная чесотка и бактериальные инфекции кожи после лечения гормонами"

Оглавление темы "Дерматология":
  1. Гормональная розацеа и периоральный дерматит
  2. Гормональные телеангиэктазии и истончение (атрофия) кожи
  3. Стероидная атипичная дерматофития
  4. Атипичная чесотка и бактериальные инфекции кожи после лечения гормонами
  5. Аллергия и контактный дерматит на местные кортикостероиды (МКС)
  6. Глаукома от местных кортикостероидов (МКС)
  7. Экзема (экзематозное воспаление) - определение, стадии
  8. Острая экзема (экзематозное воспаление) - симптомы, диагностика
  9. Лечение острой экземы (экзематозного воспаления)
  10. Подострая экзема (экзематозное воспаление) - симптомы, диагностика
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.