Советуем для ознакомления:

Уход за кожей:

Популярные разделы сайта:

Биопрепараты в лечении кожных болезней: дозы, побочные эффекты

В Великобритании для лечения псориаза разрешены три биопрепарата: инфликсимаб, этанерцепт, представляющие собой соответственно антитела и свободные рецепторы к ФНО-а, и эфализумаб, представляющий собой антитела к маркеру лимфоцитов CD11а.

Эти препараты предназначены для использования при тяжелом псориазе, не поддающемся другому лечению. Поскольку биопрепараты вызывают меньше побочных эффектов, они привлекательны как для больных, так и для врачей. Однако высокая стоимость значительно ограничивает их применение.

Британская ассоциация дерматологов разработала исчерпывающее руководство по применению этих биопрепаратов. Основные его положения приведены ниже.

биопрепараты в лечении кожных болезней

- Эти препараты назначают только при очень тяжелом течении псориаза. Тяжесть псориаза оценивают по индексу площади и тяжести поражения (PASI), индексу качества жизни больных с заболеваниями кожи (DLQI) или по площади поражения кожи. Псориаз считается тяжелым, если PASI и DLQI составляют не менее 10, а площадь поражения — не менее 10%.

Однако тяжелое течение псориаза не может служить единственной причиной назначения этих препаратов, для этого требуется хотя бы еще одно показание к их применению, например неэффективность стандартной терапии или частая потребность в госпитализации.

- Этанерцепт, инфликсимаб и эфализумаб эффективны при хроническом бляшечном псориазе, а инфликсимаб еще и при нестабильном течении псориаза и генерализованном пустулезном псориазе. Лечение этими препаратами может приводить к вторичному туберкулезу. Противопоказания к применению этих биопрепаратов включают тяжелую сердечную недостаточность, демиелинизирующие заболевания и неврит зрительного нерва.

- Этанерцепт вводят в дозе 25 мг подкожно 2 раза в неделю или 50 мг подкожно 2 раза в неделю. Лечение рекомендуется проводить прерывистыми курсами длительностью не более 24 нед.

- Инфликсимаб вводят в виде в/в инфузии в течение 2 ч. Начальный курс состоит из трех инфузии препарата в дозе 5 мг/кгс интервалом в 2 нед. между 1-й и 2-й инфузией и 4 нед. — между 2-й и 3-й инфузией. После этого инфузии повторяют с интервалом 8—12 нед. Эфализумаб вводят в начальной дозе 0,7 мг/кг подкожно, затем — 1 мг/кг в течение 12 нед. Если лечение оказывается эффективным, его можно продолжать и дальше.

- Читать "Диагностика инфекций кожи. Методы"

Оглавление темы "Дерматология":
  1. Колхицин в лечении кожных болезней: дозы, побочные эффекты
  2. Иммуноглобулин в лечении кожных болезней: дозы, побочные эффекты
  3. Циклофосфамид в лечении кожных болезней: дозы, побочные эффекты
  4. Биопрепараты в лечении кожных болезней: дозы, побочные эффекты
  5. Диагностика инфекций кожи. Методы
  6. Бородавки, папулы с давлением у детей: диагностика, лечение
  7. Корки на коже у детей: причины, лечение
  8. Везикулы и эрозии на коже у детей: причины, лечение
  9. Красные шелушащие пятна на коже у детей: причины, лечение
  10. Зудящие пятна (папулы) на коже у детей: причины, лечение