Эритродермия: причины, диагностика, лечение

Под эритродермией понимают воспалительное поражение более 90 % кожи. Эритродермия может возникать при хроническом бляшечном псориазе поддействием разных пусковых факторов, например инфекции, стресса, отмены местных или системных глюкокортикоидов или иммунодепрессантов. Однако наряду с псориазом существуют и другие причины эритродермии.

Примерно в 8 % случаев установить причину эритродермии не удается. При сборе анамнеза необходимо обращать особое внимание на предшествующие заболевания кожи у больного и его родственников, используемые больным препараты (включая безрецептурные) и наличие общих симптомов. В неясных случаях проводят тщательный полный осмотр больного с исследованием лимфоузлов и биопсию кожи.

Самые частые причины эритродермии:
- Зудящие дерматиты (все типы)
- Псориаз
- Лимфомы и лейкозы
- Побочное действие лекарственных средств, особенно аллопуринола, противосудорожных средств, препаратов золота, пеницил-линов, сульфаниламидов
- Идиопатическая
- Болезнь Девержи, злокачественные новообразования (часто на последней стадии), листовидная пузырчатка

эритродермия

Лечение эритродермии

Эритродермия приводит к нарушению функции кожи, поэтому требует немедленного лечения, которое носит в основном поддерживающий характер. Лечение прежде всего должно быть направлено на осложнения эритродермии.

Потеря тепла. Чтобы уменьшить потери тепла, больного следует поместить в теплое помещение. Лучше всего для этого использовать одноместную палату, поскольку там легче поддерживать необходимую температуру воздуха.

Дегидратация. Для предотвращения дегидратации больному рекомендуют обильное питье. Если у больного лихорадка или он слишком мало пьет, показана в/в инфузия жидкости. На кожу рекомендуется часто наносить увлажняющие средства.

Инфекции. При появлении мокнутия обрабатывают кожу тампоном и назначают антибиотики внутрь. В случае лихорадки проводят исследования, направленные на выявление инфекции (посев крови, мочи, мазков из зева и других участков в зависимости от симптоматики). Однако следует помнить, что эритродермия сама по себе может служить причиной лихорадки.

Потери белка и повышение энергозатрат. В этих случаях необходимо усилить питание, особенно за счет белка.

Повышение риска тромбоза глубоких вен. Дегидратация и длительная иммобилизация требуют профилактики тромбоза глубоких вен.

Очень важно найти и устранить причину эритродермии, например отменить вызвавший ее препарат или назначить лечение иммунодепрессантами, в зависимости от основного заболевания.

- Читать "Синдромы Стивенса—Джонсона и Лайелла: причины, диагностика"

Оглавление темы "Дерматология":
  1. Лечение угрей. Современные методы
  2. Изотретиноин в лечении угрей: применение, побочные эффекты
  3. Розацеа - розовые угри: причины, диагностика, лечение
  4. Лихеноидные высыпания: причины
  5. Красный плоский лишай: причины, диагностика, лечение
  6. Эритродермия: причины, диагностика, лечение
  7. Синдромы Стивенса—Джонсона и Лайелла: причины, диагностика
  8. Кожные болезни у детей - детская дерматология. Сбор анамнеза
  9. Осмотр ребенка с кожными болезнями. Рекомендации дерматолога
  10. Роль медицинской сестры в детской дерматологии. Особенности
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.