Лечение атопического дерматита, как и любых других хронических заболеваний кожи, требует времени на установление хорошего взаимопонимания с больным и оценку природы и характера течения болезни. Основу поддерживающего лечения составляют общие меры, включая использование добавок для ванн и моющих средств, заменяющих мыло, и глюкокортикоиды или иммунодепрессанты для местного применения.

Лечение атопического дерматита:
1. Добавки для ванн и душа. Больным рекомендуется использовать добавки вместо мыла, пены для ванн и гелей для душа. Некоторые добавки содержат антисептики, особенно полезные больным, страдающим рецидивирующими инфекциями кожи. Некоторые добавки делают пол в ванной и душе очень скользкими, поэтому при их применении следует соблюдать осторожность.

2. Заменители мыла. Большинство смягчающих средств могут использоваться и в качестве заменителей мыла.

3. Смягчающие средства. Играют важную роль в лечении, обильно наносятся на кожу. Разные средства отличаются друг от друга по выраженности смягчающего действия. Чтобы больной лучше соблюдал меры по уходу за кожей, из всех этих средств выбирают одно, которое он хорошо переносит и с удовольствием использует.

4. Иммуномодуляторы для местного применения: такролимус, пимекролимус. Использование этих препаратов снижает потребность в глюкокортикоидах, поэтому они особенно полезны при поражении кожи лица и шеи или при необходимости длительного применения сильнодействующих глюкокортикоидов. Эти средства не предназначены для постоянного применения, их начинают использовать лишь при появлении первых признаков обострения.

В первые несколько дней при нанесении на кожу они могут вызывать жжение. Поскольку влияние препаратов на риск рака кожи пока неизвестно, больным рекомендуют избегать прямого солнечного света.

5. УФ-В 6.
6. Препараты для системного применения: циклоспорин, азатиоприн.

Больному объясняют, из чего складывается поддерживающее лечение, затем рассказывают, какое лечение необходимо использовать во время обострений и когда возвращаться к обычному поддерживающему лечению. С больным обсуждают, а если это возможно, и показывают, в каком количестве следует использовать препараты для местного применения. Огромную роль играет соблюдение схемы лечения.

Поэтому, если больной не желает применять назначенные препараты, у него обязательно выясняют причину отказа (например, жжение после нанесения препарата, боязнь побочных эффектов глюкокортикоидов, нежелание обращаться к врачу за дополнительным рецептом). Хотя все это требует затрат времени, в дальнейшем они сполна окупаются. Больным или их родителям обязательно рассказывают о Национальном обществе по борьбе с экземой, которое представляет самую разную информацию об атоническом дерматите.

- Возвращение в раздел "Современная медицина"

1. Клиника и диагностика псориаза. Рекомендации
2. Оценка тяжести псориаза. Индекс PASI
3. Формы псориаза. Особенности
4. Лечение хронического бляшечного псориаза. Рекомендации
5. Зудящие дерматозы. Классификация
6. Атопический дерматит: распространенность, диагностика
7. Причины атопического дерматита. Этиология
8. Клиника атопического дерматита. Осложнения
9. Оценка тяжести атопического дерматита. Рекомендации
10. Лечение атопического дерматита. Рекомендации