Советуем для ознакомления:

Уход за кожей:

Популярные разделы сайта:

Лепра: диагностика, лечение

Они излечиваются легко, но заболеваемость ими остается высокой вследствие скученности, бедности, недостаточной оснащенности медицинских учреждений и неподготовленности их персонала, хотя для борьбы с ними достаточно простых средств и элементарной подготовки. Атопический дерматит в городах тропических стран распространен так же, как на Западе. Рак кожи в тропических странах среди коренных жителей встречается главным образом у альбиносов, так как меланин оказывает защитное действие.

В тропиках распространены те же воспалительные заболевания кожи, что и в западных странах, но их проявления на темной коже выглядят по-другому. Некоторые специфичные для тропиков заболевания кожи связаны с миграцией в ней паразитов, развитием их яиц и миграцией личинок. При ряде заболеваний сыпь отражает реакцию организма на возбудитель.

Условия тропиков очень предрасполагают к импетиго, которое осложняет мельчайшие травмы кожи, сопровождается эритемой, мокнутием и образованием корок и пузырей. Желателен посев содержимого пустул для определения этиологии импетиго и чувствительности возбудителя.

Рожа — местная стрептококковая инфекция, которая проявляется эритемой и болезненностью кожи с лихорадкой и недомоганием. При ней показаны пенициллиновые антибиотики.

Лепра

Лепра — хроническая инфекция, вызванная Mycobacterium leprae, поражает кожу и нервы. Она распространяется воздушно-капельным путем. Ее инкубационный период может быть весьма длительным — от 2 мес до 40 лет, клиническая картина разнообразна и зависит от реакции клеточного иммунитета на возбудитель.

лепра

Диагноз лепры

Характерные симптомы лепры:
а. При туберкулоидной лепре имеется лишенное чувствительности одиночное пятно или бляшка с приподнятыми краями
б. Для лепроматозной лепры характерны обширные высыпания лоснящихся папул, узлов и бляшек без утраты чувствительности.
в. Пограничные формы лепры отличаются друг от друга количеством высыпаний. При туберкулоидной пограничной лепре их немного. При пограничной лепрознои они обильные, иногда генерализованные, но асимметричные.

г. Утолщение кожных нервов, которые становятся доступными пальпации (большого ушного на шее, поверхностной ветви лучевого на запястье, локтевого на локте, латерального икроножного на голени).
д. Утрата чувствительности по типу «перчаток» и «носков», которая сопровождается образованием пузырей и язв на пальцах.
е. Деформации конечностей, связанные со специфическим поражением периферических нервов, лепрознои реакцией и постоянными травмами из-за утраты чувствительности.

• В мазках с разрезов кожи определяют количество бактериальных клеток Mycobacterium leprae (бактериальный индекс — БИ) и долю жизнеспособных среди них (морфологический индекс — МИ).

Лечение лепры

1. При малом количестве бактериальных клеток (БИ 0-1+):
- Рифампицин 600 мг 1 раз в месяц (в присутствии медицинского персонала)
- Дапсон 100 мг в день

2. При большом количестве бактериальных клеток (БИ 2+ и более):
- Рифампицин 600 мг 1 раз в месяц (в присутствии медицинского персонала)
- Клофазамин 300 мг 1 раз в месяц (под наблюдением медицинского персонала)
- Клофазамин 50 мг в день
- Дапсон 100 мг в день

- Возвращение в раздел "кожные болезни и уход за кожей"

Оглавление темы "Болезни кожи":
  1. Простой герпес. Особенности
  2. Опоясывающий лишай. Особенности
  3. Контагиозный моллюск. Особенности
  4. Папилломавирусные инфекции кожи. Особенности
  5. Вирусные инфекции с сыпью на коже. Особенности
  6. Поражения кожи при ВИЧ-инфекции. Особенности
  7. Грибковые инфекции кожи. Особенности
  8. Кожа при укусах насекомых. Особенности
  9. Паразитарные инфекции кожи. Особенности
  10. Лепра: диагностика, лечение