Линейный лихен (Lichen striatus) - диагностика, лечение
Доброкачественный, самостоятельно купирующийся дерматит, характеризующийся односторонними папулезными высыпаниями на конечности ребенка, располагающимися по линиям Блашко.
Синонимы: линейный лихеноидный дерматоз, приобретенные воспалительные кожные высыпания по линиям Блашко.
Эпидемиология линейного лихена
Возраст: 4 месяца - 15 лет; в среднем 2-3 года.
Пол: чаще женский, 2:1.
Заболеваемость: низкая.
Сезонная заболеваемость: весна и лето.
Этиология: соматический мозаицизм. Значение вирусов как триггеров не определено.
Линейный лихен возникает внезапно и достигает максимальной выраженности в течение 6-12 месяцев. Высыпания бессимптомные. Вовлечение ногтей может приводить к их расщеплению, онихолизису, разрыхлению и полной потере.
Клиника линейного лихена
Тип высыпаний: папулы, небольшое шелушение.
Размер: папулы: 2-4 мм.
Цвет: гипопигментированный, розовый или красный.
Форма: небольшие высыпания с плоской поверхностью.
Распространение: линейное по линиям Блашко.
Распределение: конечности, лицо, шея, туловище и ягодицы.
Типичная локализация: часто одностороннее расположение на конечностях.
Дифференциальная диагностика линейного лихена. Характерно расположение высыпаний по линиям Блашко на конечностях или в другом типичном месте. Линейный лихен необходимо дифференцировать от других заболеваний сопровождающихся линейными высыпаниями, таких как унилатеральный невус, псориаз, блестящий лишай, эпидермальный невус или линейный красный плоский лишай.
Гистопатология линейного лихена: в дерме появляются плотные периваскулярные или лимфогистиоцитарные инфильтраты линейной формы. В эпидермисе определяется невыраженная лимфоцитарная инфильтрация с очагами акантоза, паракератоза и спонгиоза.
Течение и прогноз линейного лихена. В типичных случаях линейный лихен протекает бессимптомно и является кратковременным заболеванием.
Лечение линейного лихена. Учитывая доброкачественное клиническое течение линейного лишая, склонного к саморазрешению, лечение не требуется. В редких случаях, сопровождающихся зудом, может помочь местное лечение кортикостероидами. Пациентов необходимо предупредить о побочных эффектах, а также о том, что окклюзия усиливает действие стероидных препаратов.
- Читать "Реакции гиперчувствительности на лекарства - диагностика, лечение"
Оглавление темы "Болезни кожи":- Лихеноидный питириаз (ЛП, парапсориаз) - диагностика, лечение
- Склероатрофический лихен (СЛ) - диагностика, лечение
- Красный плоский лишай (КПЛ) - диагностика, лечение
- Блестящий лишай (Lichen nitidus) - диагностика, лечение
- Линейный лихен (Lichen striatus) - диагностика, лечение
- Реакции гиперчувствительности на лекарства - диагностика, лечение
- Крапивница - диагностика, лечение
- Многоформная эритема - диагностика, лечение
- Синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз - диагностика, лечение
- Фиксированная токсикодермия - диагностика, лечение