Онхоцеркоз кожи. Особенности
Онхоцеркоз (речная слепота) встречается в тропических странах Африки и Центральной Америки. Его возбудитель Onchocerca volvulus переносят мелкие двукрылые кровососущие насекомые семейства Simuliidae, размножающиеся в стоячей воде. Укусы насекомых вызывают лишь местную воспалительную реакция. Сама же инвазия имеет многомесячный инкубационный период.
Взрослые гельминты обитают в не причиняющих особого вреда узелках в области тазобедренных суставов. Однако они ежедневно производят тысячи микрофилярий, мигрирующих в кожу и глаза, что вызывает резко зудящие высыпания, похожие на экзему с лихенизацией, а на ногах — с депигментацией. Поражение глаз ведет к потере зрения.
Факторы риска онхоцеркоза:
• Проживание, работа и любое длительное пребывание недалеко от водоемов со стоячей водой.
• Одежда, оставляющая значительные участки кожи открытыми.
• Наличие дамб, конструкция которых способствует застою в водосливах и размножению в них насекомых-переносчиков.
Диагностика онхоцеркоза:
• Выявление микрофилярий в биоптатах кожи.
• Выявление половозрелых гельминтов в иссеченных узелках.
• Полимеразная цепная реакция, выявляющая ДНК гельминта (к сожалению, в полевых условиях невыполнимо).
Профилактика и лечение онхоцеркоза:
• Опрыскивание стоячих водоемов инсектицидами.
• Ежегодный однократный прием ивермектина в дозе 400 мкг/кг на протяжении 4-6 лет, которое подавляет размножение взрослых гельминтов.
- Читать "Криодеструкция в дерматологии. Особенности"
Оглавление темы "Дерматология":- Кожный лейшманиоз. Особенности
- Поверхностные грибковые инфекции кожи. Особенности
- Глубокие микозы кожи. Особенности
- Тунгиоз и миаз кожи. Особенности
- Филяриатоз кожи. Особенности
- Онхоцеркоз кожи. Особенности
- Лоаоз и дракункулез кожи. Особенности
- Криодеструкция в дерматологии. Особенности
- Показания для криодеструкции в дерматологии. Рекомендации
- Электрокоагуляция, лазерная терапия в дерматологии. Рекомендации