Опоясывающий лишай. Особенности

Ветряная оспа — первичная инфекция, вызванная вирусом varicella-zoster. При реактивации вируса, который после нее остается в латентном состоянии в ганглиях чувствительных спинномозговых и чувствительных черепных нервов, развивается опоясывающий лишай.

Высыпаниям эритематозных папул, соответствующим определенным дерматомам, чаще всего грудным, предшествуют боль, лихорадка и недомогание. Папулы превращаются в везикулы, которые подсыхают с образованием корок. Часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

Иногда после разрешения высыпаний продолжаются боли в пораженных дерматомах -постгерпетическая невралгия. Вирус содержится в секрете носоглотки и в содержимом везикул.

опоясывающий лишай

Лечение опоясывающего лишая

При локализованных герпетических высыпаниях применяют целый ряд местных средств — от сульфата цинка до йодоксиуридипа. Местное применение ацикловира - ингибитора ДНК-полимеразы вируса — только сокращает продолжительность заболевания приблизительно на 1 день.

При первичной инфекции оно эффективно, но лишь в начале заболевания. При тяжелом рецидивирующем герпесе и опоясывающем лишае показано как можно более раннее назначение ацикловира или ганцикловира внутрь или в/в.

При вторичной бактериальной инфекции назначают примочки из растворов антисептиков, например 0,1% раствора перманганата калия, или антибактериальные препараты (местно или системрто) Кортикостероиды (преднизолон 40-60 мг/сут) уменьшают боль в остром периоде опоясывающего лишая и при постгерпетической невралгии.

При обширных высыпаниях герпеса или опоясывающего лишая рекомендуется щадящий режим и анальгетики.

Опоясывающий лишай — наиболее важные особенности:
• Опоясывающий лишай в зоне иннервации тройничного нерва сопровождаются высыпаниями в зоне глазного, в частности, тяжелым конъюнктивитом; верхнечелюстного (высыпаниями на язычке и миндалинах) и нижнечелюстного (высыпаниями на слизистой оболочке дна рта и языка) нервов
• Диссеминированный опоясывающий лишай — тяжелое заболевание с обширными высыпаниями на коже и поражениями внутренних органов, в частности, плевритом и болями в животе
• При СПИДе опоясывающий лишай сопровождается обширными высыпаниями везикул с геморрагическим содержимым

- Читать "Контагиозный моллюск. Особенности"

Оглавление темы "Болезни кожи":
  1. Простой герпес. Особенности
  2. Опоясывающий лишай. Особенности
  3. Контагиозный моллюск. Особенности
  4. Папилломавирусные инфекции кожи. Особенности
  5. Вирусные инфекции с сыпью на коже. Особенности
  6. Поражения кожи при ВИЧ-инфекции. Особенности
  7. Грибковые инфекции кожи. Особенности
  8. Кожа при укусах насекомых. Особенности
  9. Паразитарные инфекции кожи. Особенности
  10. Лепра: диагностика, лечение
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.