Бородавки поражают кожу или кожу и слизистые. Верруциформная бородавчатая эпидермодисплазия — редкий наследственный дефект иммунитета к вирусу папилломы человека. Необходимо иметь в виду следующее:
• Остроконечные кондиломы подвергаются злокачественному перерождению редко, но инфекция шейки матки, вызванная вирусом папилломы человека типа 16, часто приводит к дисплазии и раку. При остроконечных кондиломах показано цитологическое исследование мазка с шейки матки.

• На фоне ослабленного иммунитета, например, после трансплантации ночек или при СПИДе, остроконечные кондиломы активно разрастаются и могут трансформироваться в плоскоклеточный рак.
• При ослабленном иммунитете инфекция кожи вирусом папилломы человека приводит к развитию атипичного плоскоклеточного рака.
• Верруциформная эпидермодисплазия сопровождается обильными высыпаниями плоских эритематозных бородавок, склонных к злокачественному перерождению.

Лечение папилломавирусной инфекции

Бородавки, которые у детей наблюдаются часто, разрешаются спонтанно или после очень простого лечения — ежедневного смазывания красителями или растворами, содержащими салициловую или молочную кислоту. При подошвенных бородавках применяют пластырь с 40% салициловой кислоты. Его обрезают по форме бородавки и фиксируют полоской лейкопластыря на 2-3 дня. Используют и раствор глютаральдегида. При больших или болезненных бородавках применяют:

• Деструкцию жидким азотом. Она эффективна, но жидкий азот требует специальных контейнеров и частой замены. Его накладывают ватным тампоном или специальным распылителем с узкой насадкой. Замораживание продолжают до появления вокруг бородавки ободка замерзшей ткани, но не более 30 сек.
Иногда после криодеструкции возникает пузырь. Рубец образуется редко. Более доступна твердая углекислота («сухой лед»), которую доставляют в специальных цилиндрах. Однако она дает температуру -64°С, а не -196°С, как жидкий азот.

• Прижигание термокаутером оставляет рубцы и требует местной анестезии. При остроконечных кондиломах эффективна диатермокоагуляция петлей.
• Выскабливание с одновременной с коагуляцией эффективно, но оставляет рубцы и не исключает рецидива.

• При остроконечных кондиломах эффективно еженедельное наложение подофиллина в 15-25% бензоине. Однако он токсичен при случайном проглатывании или всасывании через кожу, вызывает ожоги, противопоказан при беременности.

Кроме того, применяют лазерокоагуляцию; препараты, усиливающие иммунитет (например, интерферон-b, инъекции блеомицина. Бородавки нередко рецидивируют, независимо от метода лечения.

- Читать "Вирусные инфекции с сыпью на коже. Особенности"

1. Простой герпес. Особенности
2. Опоясывающий лишай. Особенности
3. Контагиозный моллюск. Особенности
4. Папилломавирусные инфекции кожи. Особенности
5. Вирусные инфекции с сыпью на коже. Особенности
6. Поражения кожи при ВИЧ-инфекции. Особенности
7. Грибковые инфекции кожи. Особенности
8. Кожа при укусах насекомых. Особенности
9. Паразитарные инфекции кожи. Особенности
10. Лепра: диагностика, лечение