Советуем для ознакомления:

Уход за кожей:

Популярные разделы сайта:

Паховая дерматофития - диагностика, лечение

Паховая дерматофития (tinea cruris) является подострой или хронической инфекцией тканей верхней части бедра или паховой области и, как правило, вызывается Epidermophyton floccosum, Т. rubrum, или T. mentagrophytes. Синонимы: паховая эпидермофития.

Эпидемиология паховой дерматофитии

Возраст: подростки или молодые люди болеют чаще.
Заболеваемость: лица мужского пола болеют чаще.
Этиология: Т. rubrum, реже Т. mentagrophytes, или Е. Floccosum.

Патофизиология паховой дерматофитии

В типичных случаях у пациентов отмечается сопутствующее грибковое поражение стоп, которое предшествует развитию паховой эпидермофитии. Элементы гриба распространяются при контакте кожи с нижним бельем. Другие предрасполагающие факторы включают в себя повышенную температуру, влажность, тесную одежду и ожирение.

Анамнез паховой дерматофитии

Заболевание часто наблюдается у спортсменов, начинается с появления эритемы и умеренного зуда в паховой области. Ношение тесной, влажной одежды (тренировочные, купальные костюмы) ухудшают течение заболевания.

Клиника паховой дерматофитии

Тип высыпаний: бляшки, папулы, чешуйки, пустулы.
Цвет: бледно-красный, коричневый.
Локализация: билатеральные интертригинозные участки, верхняя часть бедер и ягодицы. Мошонка поражается редко (в отличие от кандидоза).

Дифференциальный диагноз проводят с кандидозом, эритразмой, интертриго, себорейным дерматитом, псориазом, контактным дерматитом.

паховая дерматофития

Лабораторная диагностика паховой дерматофитии

Микроскопия с использованием КОН: при исследовании чешуек из области очага определяются гифы, артроспоры или дрожжевые грибы.

Культуральное исследование: вид дерматофита может быть определен через несколько недель после соскоба из очага (среда Сабуро или другие среды).

Лечение паховой дерматофитии

Для предотвращения развития паховой эпидермофитии рекомендуется не носить тесную одежду, во время пребывания в ванных комнатах и душевых в общественных местах или домашних условиях пользоваться личной обувью, использовать противогрибковую пудру для стоп, своевременно лечить эпидермофитию стоп (tinea pedis, стопа атлета).

Пациенты должны быть предупреждены о том, что для предовращения переноса грибковых элементов с пола или инфицированных участков стоп в паховые области необходимо сначала надевать носки и только затем нижнее белье.

В лечении грибковых поражений лица эффективны такие наружные противогрибковые средства как замещенные пиридины (циклопирокс), антисептики-нафтиоматы (толнафтат), имидазолы (клотримазол, эконазол, миконазол, кетоконазол, оксиконизол), аллиламины (тербинафин, нафтифин) при условии, что препарат наносится на высыпания и вокруг них, захватывая 2 см здоровой кожи, до полного регресса высыпаний (обычно курс лечения составляет 6 недель).

После исчезновения высыпаний местное лечение рекомендуется продолжать в течение одной недели до полного исчезновения клинических признаков.

При тяжелых, устойчивых или рецидивирующих случаях необходимо системное введение флуконазола, гризеофульвина, итраконазола или тербинафина.

паховая дерматофития

- Читать "Дематофития стоп - диагностика, лечение"

Оглавление темы "Дерматология":
  1. Лепра у детей - диагностика, лечение
  2. Туберкулез кожи - диагностика, лечение
  3. Микобактериальная инфекция кожи (M.marinum) - диагностика, лечение
  4. Лайм-боррелиоз - диагностика, лечение
  5. Грибковые поражения кожи - классификация
  6. Грибковые поражения волосистой части головы - диагностика, лечение
  7. Грибковые поражения лица - диагностика, лечение
  8. Грибковые поражения туловища - диагностика, лечение
  9. Паховая дерматофития - диагностика, лечение
  10. Дематофития стоп - диагностика, лечение