Перианальная стрептококковая инфекция - диагностика, лечение
Перианальная стрептококковая инфекция характеризуется развитием в перианальной области дерматита ярко-красного цвета, который сопровождается зудом, болезненностью, образованием трещин, что может привести к рефлекторным нарушениям при дефекации.
Синонимы: перианальный стрептококковый целлюлит, стрептококковое перианальное заболевание.
Эпидемиология перианальной стрептококковой инфекции
Возраст: дети младше 4 лет.
Пол: мальчики и девочки болеют с одинаковой частотой.
Заболеваемость: нераспространенное заболевание.
Этиология: стрептококки группы А.
Патофизиология перианальной стрептококковой инфекции. Перианальный стрептококковый дерматит может развиться на фоне фарингита, вызванного стрептококком группы А или проявиться в виде каплевидного или рецидивирующего псориаза.
Анамнез перианальной стрептококковой инфекции. Клиническим проявлением перианальной стрептококковой инфекции является четко ограниченная ярко-красная перианальная эритема, распространяющейся на расстояние от 2 до 3 см вокруг ануса и сопровождающаяся зудом и болезненностью.
Клиника перианальной стрептококковой инфекции
Тип высыпаний: бляшки.
Цвет: ярко-красный.
Размер: до нескольких сантиметров.
Локализация: перианальная область.
Дифференциальная диагностика перианальной стрептококковой инфекции. Перианальную стрептококковую инфекцию дифференцируют с псориазом, кандидозом, контактным дерматитом, себорейным дерматитом, атопическим дерматитом, энтеро-биозом, воспалительными заболеваниями кишечника, болезнью Кавасаки на ранних стадиях, следами сексуального насилия.
Лабораторная диагностика перианальной стрептококковой инфекции
Культуральный метод: при посеве отмечается рост культуры бета-гемолитического стрептококка.
Течение и прогноз перианальной стрептококковой инфекции
При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный, однако рецидивы (отмечаются до 40% случаев) требуют назначения повторного лечения. При отсутствии лечения заболевание может привести к перианальному раздражению или зуду, болезненной дефекации, появлению прожилок крови в стуле, загрязнению нижнего белья и рефлеторным нарушениям при дефекации.
Лечение перианальной стрептококковой инфекции
Препаратом выбора при перианальной стрептококковой инфекции является пенициллин, курс лечения которым длится 10-14 дней. При аллергии на пенициллин назначаются макролиды (эритромицин, кларитромицин), однако выявлены штаммы S. pyogenes, устойчивые к макролидам.
- Читать "Скарлатина - диагностика, лечение"
Оглавление темы "Болезни кожи":- Целлюлит у детей - диагностика, лечение
- Рожа - диагностика, лечение
- Перианальная стрептококковая инфекция - диагностика, лечение
- Скарлатина - диагностика, лечение
- Стафилококковый синдром обожженной кожи (ССОБ) - диагностика, лечение
- Синдром токсического шока - диагностика, лечение
- Эритразма - диагностика, лечение
- Менингококцемия - диагностика, лечение
- Гонококцемия - диагностика, лечение
- Лихорадка от кошачьих царапин - диагностика, лечение
- Лечение папиллом в домашних условиях
- Трансплантация волос в Турции