Советуем для ознакомления:

Уход за кожей:

Популярные разделы сайта:

Простой хронический лишай - диагностика, лечение

Простой хронический лишай проявляется формированием локализованного, четко ограниченного участка лихенификации (утолщенная кожа с усилением кожного рисунка) вследствие повторного трения, зуда и расчесов кожи. Он часто встречается у пациентов с атопическим, себорейным, контактным дерматитом и псориазом.

Эпидемиология простого хронического лишая:

Возраст: у маленьких детей заболевание развивается редко. Чаще возникает у подростков и взрослых.
Пол: лица женского пола болеют чаще.
Распространенность: частое заболевание.

Патофизиология простого хронического лишая

Ответ на физическую травму в виде гиперплазии эпидермиса и акантоза. Кожа становится очень чувствительной к прикосновениям, что, вероятно, связано с пролиферацией нервной ткани в эпидермисе. Это приводит к формированию порочного круга «зуд-расчесывание», который трудно прервать.

Анамнез простого хронического лишая

Длительность течения: недели, месяцы, или годы.

Простой хронический лишай при нейродермите
Простой хронический лишай при нейродермите

Клиника простого хронического лишая

Тип высыпаний: четко отграниченные бляшки или участки лихенификации; иногда появляется шелушение или экскориации.
Размер: 5-15 см.
Цвет: очаги поражения обычно гиперпигментированы, но иногда гипопигментированы.
Форма: округлая, овальная, линейная (экскориации).
Локализация: легко доступные участки (шея, запястья, лодыжки, голени, бедра, вульва, мошонка и перианальная область).

Дифференциальная диагностика простого хронического лишая

Простой хронический лишай следует дифференцировать с трихофитией гладкой кожи, псориазом, контактным или атопическим дерматитом.

Диагностика простого хронического лишая

Гиперкератоз, акантоз, удлиненные и расширенные сосочки дермы. Спонгиоз выявляется нечасто, везикуляция отсутствует. В дерме хронический воспалительный инфильтрат с фиброзом.

Лечение простого хронического лишая

Местные кортикостероиды или ингибиторы кальцинейрина (такролимус или пимекролимус) уменьшают зуд. Окклюзивные повязки или обертывания, такие как «сапожок Унны» (марля, пропитанная оксидом цинка и каламином), также могут предотвратить расчесы.
Флурандренолид, кортикостероид средней силы, наносится на клейкую ленту, которая может быть очень удобной формой для нанесения на очаг поражения при простом хроническом лишае. Препарат необходимо использовать осторожно, поскольку действие стероидов при окклюзии усиливается.
При длительном лечении или использовании сильных кортикостероидов возможно развитие побочных эффектов. Длительное применение местных кортикостероидных препаратов может привести к истончению кожи, стриям, и телеангиоэктазиям. При небольших ограниченных очагах поражения введение кортикостероидов непосредственно в высыпания часто оказывается весьма эффективным.

Простой хронический лишай при нейродермите
Простой хронический лишай при нейродермите

- Читать "Узловатая почесуха - диагностика, лечение"

Оглавление темы "Дерматология":
  1. Атопический дерматит у детей - причины, клиника, дифференциация
  2. Увлажнение кожи при атопическом дерматите
  3. Противовоспалительная терапия при атопическом дерматите у детей - принципы
  4. Антибиотики при атопическом дерматите - принципы
  5. Лекарства от зуда при атопическом дерматите - виды
  6. Младенческий атопический дерматит - клиника
  7. Детский и юношеский атопические дерматиты - клиника
  8. Стрии натяжения - диагностика, лечение
  9. Простой хронический лишай - диагностика, лечение
  10. Узловатая почесуха - диагностика, лечение