Солнечный кератоз — самое частое заболевание с нарушением пролиферации, обусловленное избыточной инсоляцией. Примерно 60% лиц старше 40 лет предрасположены к развитию солнечного кератоза. Обычно это люди со светлой, плохо загорающей и склонной к солнечным ожогам кожей, у которых профессиональная деятельность или хобби так или иначе связаны с пребыванием на солнце.

Риск заболевания зависит не только от суммарной дозы солнечного облучения, но и от ионизирующего, теплового излучения и контакта с продуктами перегонки угля.

Клиника солнечного кератоза

Солнечный кератоз обычно проявляется красными папулами или бляшками, покрытыми чешуйками, на фоне загорелой кожи и локализуется на открытых участках тела: лице, ушных раковинах, предплечьях, тыльной поверхности кистей.

Появление множественных очагов солнечного кератоза служит фактором риска плоскоклеточного рака кожи. Предполагается, что лучевой кератоз может перерождаться в плоскоклеточный рак (риск составляет менее 1 % в год, латентный период — 10 лет). Признаком перерождения служит уплотнение кожи в основании очага.

Гистологическая картина солнечного кератоза

Изменения эпидермиса включают акантоз, дискератоз и увеличение числа митозов. На фоне выраженного гиперкератоза видны очаги паракератоза, для которого характерно отсутствие гранулярного слоя. Базальная мембрана не повреждена, в придатках кожи дискератотические изменения наблюдаются редко.

Диагностика солнечного кератоза

Диагноз ставят на основании клинической картины, однако при появлении болезненных или плотных очагов для исключения злокачественного перерождения показана биопсия.

Лечение солнечного кератоза

Описаны случаи самоизлечения. Обычно солнечный кератоз лечат с помощью криотерапии, кюретажа, поверхностной диатермии, термокоагуляции, местного применения фторурацила и крема с диклофенаком. Крупные болезненные очаги с плотной консистенцией иссекают для гистологического исследования.

- Возвращение в раздел "дерматология"

1. Определение MED и MPD в фототерапии
2. Подбор дозы и режима ультрафиолетового облучения в фототерапии
3. Радиометрия в ходе фототерапии. Обслуживание солярия
4. Фотодинамическая терапия: показания, противопоказания, методика
5. Базальноклеточный рак кожи (БРК): клиника, диагностика
6. Лечение базальноклеточного рака кожи: методы, противопоказания
7. Плоскоклеточный рак кожи: клиника, диагностика
8. Лечение плоскоклеточного рака кожи: методы, прогноз
9. Кератоакантома: клиника, диагностика, лечение
10. Солнечный кератоз: клиника, диагностика, лечение
11. Косметологические клиники в Москве - рейтинг эстетических косметологий с отзывами о мастерах, ценами и фото