УФ-В (коротковолновое ультрафиолетовое излучение) используют при распространенных высыпаниях тонких бляшек и при каплевидном псориазе. Доза облучения должна быть достаточной для исчезновения высыпаний, но не вызывать ожогов.

Недавно разработан метод облучения УФ-В узкого диапазона, более эффективный и снижающий опасность ожогов, который используют вместо PUVA. PUVA — сочетание УФ-А (длинноволнового ультрафиолетового излучения) с фотосенсибилизирующими препаратами (псораленами), подавляющее синтез ДНК и, как следствие, — превращение эпидермальных клеток. Метоксален (8-метоксипсорален, 8-МОП) дают в дозе 0,6-0,8 мг/кг за 1-2 ч до УФ-А.
При непереносимости метоксалена (зуд, тошнота). Используют также 5-метоксипсорален.

Поздние проявления кумулятивного побочного действия PUVA включают преждевременное старение кожи, лентигиноз и даже злокачественные новообразования кожи. Чтобы избежать их, не следует превышать общую дозу облучения 1000 джоулей.

Первоначально PUVA-терапию проводят 2-3 раза в неделю, постепенно увеличивая дозу облучения. После исчезновения высыпаний переходят на поддерживающую терапию 1 раз в 2-3 нед. Во время лечения рекомендуется носить солнцезащитные очки; в первые сутки после очередного сеанса — темные.

Необходимо проверять защитные свойства очков по отношению к УФ-А. После сеансов PUVA иногда возникают эритема и зуд разной интенсивности. Отдаленное побочное действие PUVA — небольшое повышение риска эпителиомы и катаракты (последнее предотвратимо ношением во время и после лечения солнцезащитных очков). Общую дозу облучения необходимо тщательно контролировать и, для снижения риска побочного действия, стремиться обойтись минимальной дозой.

- Читать "Системное лечение псориаза: метотрексат, ацитретин, циклоспорин"

1. Характеристика кожных элементов. Описание
2. Дифференциальная диагностика сыпи на коже. Характеристика кожных высыпаний
3. Морфология кожных элементов. Гистология поражений кожи
4. Сбор анамнеза при кожных заболеваниях. Рекомендации
5. Местное лечение псориаза. Рекомендации
6. Светолечение (ультрафиолетовое облучение) при псориазе. Рекомендации
7. Системное лечение псориаза: метотрексат, ацитретин, циклоспорин
8. Красный плоский лишай: клиника, диагностика, лечение
9. Себорейный дерматит: клиника, диагностика
10. Розовый лишай: клиника, диагностика