При оценке тяжести псориаза обычно учитывается только общее представление врача и больного об изменении характера течения болезни в ту или другую сторону. Однако существуют и более объективные методы оценки тяжести псориаза, основанные, в частности, на определении площади поражения кожи (BSA), индекса площади и тяжести поражения при псориазе (PASI) и оценке влияния болезни на качество жизни, например с помощью индекса снижения трудоспособности при псориазе (PDI) или индекса качества жизни больных с заболеваниями кожи (DLQI).

Площадь поражения кожи псориазом. Площадь поражения можно приблизительно измерить с помощью ладони. Зная, что площадь ладони и пальцев составляет около 1 % площади поверхности тела, можно быстро оценить примерную общую площадь поражения, включая мелкие очаги.

Индекс PASI при псориазе

Индекс PASI при псориазе отражает выраженность эритемы, шелушения и утолщения кожи волосистой части головы, рук, туловища и ног, а также площадь поражения в каждом из утих участков тела. На основании результатов оценки этих показателей с помощью специальной формулы определяется индекс PASI, значение которого меняется от 0 (отсутствие поражения) до 72 баллов (максимально выраженное поражение).

Индекс DLQI при псориазе

Оценку этого индекса проводят с помощью стандартного опросника, который можно использовать при любых кожных болезнях, включая псориаз. Индекс DLQI позволяет оценить, насколько выражено отрицательное влияние болезни на жизнь больного.

На заполнение опросника уходит около 2 мин, значение индекса меняется от 0 (отсутствия) до 30 баллов (максимально выраженное влияние). Интерпретировать полученный результат очень просто: если индекс DLQI составляет 0 — 1 балл, значит, заболевание не оказывает никакого влияния на жизнь больного, 2—5 баллов — слабое влияние, 6—10 баллов — умеренное влияние, 11 — 20 баллов — выраженное влияние, 21—30 баллов — максимально выраженное влияние.

Мы предлагаем расценивать псориаз как тяжелый, если площадь поражения кожи составляет более 10% либо индекс PASI или DLQI составляет более 10 баллов.

- Читать "Формы псориаза. Особенности"

1. Клиника и диагностика псориаза. Рекомендации
2. Оценка тяжести псориаза. Индекс PASI
3. Формы псориаза. Особенности
4. Лечение хронического бляшечного псориаза. Рекомендации
5. Зудящие дерматозы. Классификация
6. Атопический дерматит: распространенность, диагностика
7. Причины атопического дерматита. Этиология
8. Клиника атопического дерматита. Осложнения
9. Оценка тяжести атопического дерматита. Рекомендации
10. Лечение атопического дерматита. Рекомендации