Транзиторный неонатальный пустулезный меланоз - доброкачественное заболевание новорожденных, регрессирующее самостоятельно, характеризующееся появлением эритематозных пятен и поверхностных везикулопустул, которые регрессируют с формированием поствоспалительной гиперпигментации.

Обратите внимание! Очень часто, в особенности у переношенных детей, выявляются только гиперпигментированные пятна, а пустулы и везикулы отсутствуют.

Эпидемиология транзиторного неонатального пустулезного меланоза

Возраст: новорожденные.
Пол: не имеет значения.
Раса: чаще у темнокожих.
Распространенность: 0,2-4% новорожденных.

Патофизиология транзиторного неонатального пустулезного меланоза

Патогенез неизвестен.

Анамнез транзиторного неонатального пустулезного меланоза

Идиопатические поверхностные стерильные везикулы и пустулы, которые присутствуют после рождении в течение 12-24 часов и регрессируют с появлением гиперпигментированных пятен, которые медленно исчезают в течение нескольких месяцев.

Клиника транзиторного неонатального пустулезного меланоза

Тип высыпаний: мельчайшие везикулы или вскрывшиеся высыпания с воротничком чешуек. В целом фоновая эритема минимальна или отсутствует.
Цвет: на месте разрешения везикул и пустул могут развиваться гиперпигментированные пятна.
Локализация: скопления на лице, туловище и проксимальных отделах конечностей, редко на ладонях и подошвах.

Диагностика транзиторного неонатального пустулезного меланоза

В содержимом везикул при окраске по Райту преобладают нейтрофилы. Окраска на бактерии по Граму отрицательна.

Дифференциальная диагностика транзиторного неонатального пустулезного меланоза

Включает токсическую эритему новорожденных, стафилококковые и другие бактериальные инфекции, кандидоз, герпес и потницу.

Лабораторные исследования при транзиторном неонатальном пустулезном меланозе

Мазок по Райту: в мазке из везикул выявляются многочисленные нейтрофилы и единичные эозинофилы.
Окраска по Граму: препарат грамотрицательный.
Патогистология: в области везикул выявляются интраэпидермальные пузырьки, заполненные нейтрофилами. В области гиперпигментированных пятен определяется умеренный гиперкератоз и гиперпигментация в базальных отделах.

Течение и прогноз транзиторного неонатального пустулезного меланоза

Везикулы и пустулы обычно исчезают к пятому дню жизни, гиперпигментированные пятна регрессируют в течение 3-6 месяцев.

Лечение транзиторного неонатального пустулезного меланоза не требуется.

- Читать "Красная волчанка новорожденных - клиника, диагностика, лечение"

1. Первородная смазка (Vernix caseosa) - диагностика, лечение
2. Мраморная кожа - диагностика, лечение
3. Неонатальная потеря волос - диагностика, лечение
4. Потница новорожденных - клиника, диагностика, лечение
5. Милиум - клиника, диагностика, лечение
6. Акне новорожденных - клиника, диагностика, лечение
7. Токсическая эритема новорожденных - клиника, диагностика, лечение
8. Транзиторный неонатальный пустулезный меланоз - клиника, диагностика, лечение
9. Красная волчанка новорожденных - клиника, диагностика, лечение
10. Врожденная аплазия кожи - клиника, диагностика, лечение