После удаления любых кожных образований требуется закрытие дефекта. Для этого можно использовать разные методы. Очень эффективно прямое стягивание краев рапы, которое не вызывает деформации.

Важно отметить, что закрытие дефектов не должно приводить к напряжению или деформации свободного края, например нижнего века или красной каймы губ. В этих случаях можно использовать лоскут или трансплантат. Кожный лоскут — это участок кожи с собственным кровоснабжением, осуществляемым через подкожную клетчатку (ствол).

Закрытие дефектов кожи:
I. Вмешательство не требуется:
- При заживлении раны вторичным натяжением

II. Вмешательство требуется:
- При наложении первичных швов
- При трансплантации кожи
- При использовании кожного лоскута

Лоскут можно перемешать с место на место путем поворотов, переноса вокруг своей оси. Удобно использовать несколько лоскутов произвольной формы, потому что они обеспечивают натуральный цвет, текстуру и рельеф кожи, в отличие от трансплантации кожи.

Хорошо подобранный лоскут дает замечательный косметический результат и способствует заживлению как ни одна другая методика. Осложнения развиваются лишь вследствие несовершенного владения методикой.

Для закрытия дефектов используется также трансплантация кожи. Донорский участок должен максимально соответствовать по цвету и текстуре области, окружающей дефект. Обычно используют кожу из околоушной и заушных областей. Для замещения крупных дефектов можно использовать кожу из надключичной и ключичной областей. Внешний вид пересаженных участков со временем улучшается.

Закрытие ран вторичным натяжением может давать прекрасные результаты, особенно в височной, заушной областях и во внутреннем углу глаза. Этот метод нельзя использовать около свободных краев, например на красной кайме губ, крыльях носа, нижнем веке, поскольку стягивание раны приводит к деформации.

- Читать "Биопсия и удаление ногтей. Техника"

1. Методы закрытия дефектов кожи. Рекомендации
2. Биопсия и удаление ногтей. Техника
3. Лучевая терапия опухолей кожи. Особенности
4. Криохирургия опухолей кожи. Лечение бородавок
5. Осложнения криохирургии опухолей кожи. Профилактика
6. Лазерная терапия заболеваний кожи. Принципы
7. Селективный фототермолиз кожи. Принципы
8. Охлаждение и обезболивание кожи при лазерной терапии
9. Безопасность лазерной терапии. Меры предосторожности
10. Отбор и консультирование пациентов для лазерной терапии