Определение слизи и уретральных тел в моче. Определение эпителия в моче

Слизь имеется в нормальной моче в небольшом количестве и при стоянии мочи выпадает в осадок в виде облакообразной мути (nubecula). Под микроскопом слизь имеет вид прозрачной массы. В моче лихорадящих больных, а также при катарах, воспалениях мочевых путей количество слизи значительно увеличивается, принимает форму лент, гиалиновых цилиндров, так называемых цилиндроидов.

Определение уретральных нитей. При хроническом уретрите либо при половой неврастении в осадке мочи появляются видимые невооруженным глазом хлопьевидные беловатые образования. В поле зрения микроскопа они оказываются комками слизи (из слизистого секрета простаты, куперовых желез) с большим количеством лейкоцитов, клеток эпителия, сперматозоидов.

Для нахождения их необходимо пользоваться первой утренней порцией свежевыпущенной мочи (10 — 15 мл), так как при стоянии уретральные нити растворяются в моче
При нахождении уретральных нитей необходимо исследовать больного на присутствие гонококка.

Определение эпителия. В нормальной моче, особенно в моче женщин, обычно встречаются отдельные клетки плоского эпителия мочевого пузыря и наружных половых органов. При воспалительных процессах количество клеток эпителия в осадке мочи значительно увеличивается. Под влиянием окружающих условий, например щелочности мочи, клетки эпителия утрачивают свою обычную форму.

Нередко бывает весьма затруднительно решить вопрос о происхождении клетки эпителия. При исследовании необходимо сочетать комплекс данных: форму клетки, величину, расположение ядра, а также наличие других форменных элементов.
Эпителий бывает кругловатый, цилиндрический и плоский.

слизь в моче

Кругловатый почечный эпителий. Эта форма присуща клеткам почечного эпителия или эпителию мочевых канальцев. Они представляют собой резкоочерченную, чем отличаются от лейкоцитов, клетку, имеющую большей частью многоугольную с закругленными краями форму, немного больше лейкоцита, с большим кругловатой или овальной формы ядром, и мелкозернистой или жирноперерожденной протоплазмой.

При продолжительном стоянии мочи клетки почечного эпителия разбухают, становятся шарообразными. При жировом перерождении кругловатые клетки почечного эпителия наполняются сплошь капельками жира с сильной лучепреломляемостью.
Эпителий почек, в отличие от других эпителиальных клеток, нередко располагается в виде цилиндров или наслаивается на гиалиновые цилиндры.

При лечении висмутом нередко в осадке мочи появляются единичные, а иногда и в большом количестве (40—50) кругловатые, крупнозернистые клетки почечного эпителия с одним или несколькими сильно светопреломляющими включениями. Эта клетки, благодаря имеющемуся во включениях висмуту, называются висмутовыми клетками. Помимо их формы, зернистости принадлежность висмутовых клеток к почечному эпителию доказывается и их частым наслоением на гиалиновые цилиндры.
При добавлении к препарату одной капли крепкого 30% водного раствора йодистого калия и одной капли уксусной кислоты включения окрашиваются в желто-зеленый цвет.

Цилиндрический эпителий, эпителий хвостатый. Эпителиальные клетки почечных лоханок большей частью имеют грушевидную, веретенообразную либо овальную форму, с зернистой протоплазмой и с ясно выраженным ядром.
Конец клетки, вытянутый в виде одного хвоста или реже Двух, придает клетке особенную форму.

Часто эти клетки складываются в виде черепиц на крыше. Эпителий мочеточников, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, эпителий предстательной железы часто также имеет овальную форму с вытянутым заостренным хвостом. Несмотря на то, что часто нелегко отличить одни клетки от других, все же, например, эпителий почек имеет достаточно характерный вид, помимо того, что при наличии почечного эпителия моча обязательно должна содержать некоторое количество белка.

При наличии эпителия почечных лоханок моча имеет кислую реакцию. При болезни мочевого пузыря в моче встречаются клетки эпителия мочевого пузыря в большем, чем обычно, количестве и моча имеет щелочную реакцию.

Плоский эпителий. Клетки плоского эпителия слизистой влагалища и наружных половых органов — крупные, широкие, часто полигональные, с крупным круглым, резко очерченным ядром, находящимся чаще всего в середине клетки.
Плоский эпителий нередко встречается в моче женщин пластами, обнаруживаемыми и невооружённым глазом в виде маленьких белых обрывков, хлопьев, плавающих в моче.

- Читать далее "Определение мочевых цилиндров. Гиалиновые цилиндры мочи"

Оглавление темы "Инородные включения мочи":
1. Определение слизи и уретральных тел в моче. Определение эпителия в моче
2. Определение мочевых цилиндров. Гиалиновые цилиндры мочи
3. Виды мочевых цилиндров. Пигментные, кровяные цилиндры
4. Определение ткани в моче. Определение семени в моче
5. Определение микроорганизмов в моче. Определение бацилл туберкулеза в моче
6. Патогенные микробы в моче. Грибы в моче
7. Паразиты в моче. Случайные примеси мочи
8. Жиры в моче. Определение мочевой кислоты в моче
9. Оксалаты в моче. Холестерин и пигменты в моче
10. Аморфные осадки в моче. Кристаллические осадки в моче
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.