Нормальная свежевыпущенная моча, проходящая через здоровые мочевые пути, не имеет микроорганизмов. Последние могут появиться из мочевого пузыря либо из разных частей мочевых путей. Микроорганизмы могут также попасть в уже выделенную мочу и быстро размножаться, особенно при моче со щелочной реакцией. Существуют микроорганизмы, разлагающие мочевину на углекислоту и аммиак, которые размножаются в долго стоящей моче. Эти микроорганизмы и содействуют аммиачному брожению мочи.
Бактерии имеются в мочевом осадке в большом количестве при цистите, диабете, гнойных процессах в почках, скарлатинном нефрите, туберкулезе мочеполовых путей.

Для элементарного распознавания бактерий можно пользоваться окрашенными препаратами, исследуя их при иммерсионной системе с увеличением в 900 и больше раз.
Для этого высушенный на предметном стекле осадок мочи фиксируют троекратным проведением через пламя горелки, после чего окрашивают специальными красками: метиленовой синькой, карболовым фуксином, разведенным фуксином, по Циль-Нильсену, по Граму, по Паппенгейму, как это указано в главе «Окрашивание препаратов».

При продолжительном стоянии мочи в ней часто размножаются различные виды бактерий. Наиболее часто встречаются мочевой микрококк, открытый Пастером (Micrococcus ureae), средней величины, круглой формы, часто в виде диплококков; окрашивается по Граму.
Сарцины мочевые (Sarcina urinae) встречаются чаще в щелочной моче, легко узнаются благодаря характерной форме: кокки, сложенные в виде товарных тюков.

Стрептококк мочевой (Streptococcus urinae), крупные диплококки, расположенные цепочкой; обычно появляется в щелочной моче. Все указанные бактерии являются сапрофитами.
Из болезнетворных бактерий, находимых в моче, серьезное значение имеют туберкулезные бациллы Коха и гонококки Нейссера.

Помимо них, в моче могут быть кишечная палочка, синегнойная палочка, тифозная палочка и разные гноеродные бактерии: стрептококк (Streptococcus pyogenes), стафилококк (Staphylococcus pyogenes aureus) и др.

Бациллы туберкулеза. Исследование мочи на бациллы туберкулеза должно производиться с большой осторожностью, так как нахождение туберкулезных бацилл имеет особенно важное значение в тех случаях, когда в легких не удается открыть туберкулезный процесс. Чаще находят бациллы туберкулеза при туберкулезном заболевании мочеполового тракта. В таких случаях в осадке мочи, который обычно бывает гнойным, надо искать клочки, тщательно их исследовать микроскопически на присутствие крупных (гигантских) клеток эпителия, приготовить препараты не только из осадка мочи, но и из клочков и покрасить по Циль-Нильсену для обнаружения туберкулезных бацилл. При этой окраске бациллы туберкулеза окрашиваются в ярко-красный цвет, выделяющийся на синем фоне всех остальных элементов препарата.

Бациллы туберкулеза в окрашенном препарате имеют вид тонких, не очень длинных палочек, иногда состоящих из ряда красных зернышек, они бывают слегка изогнуты, располагаются отдельными экземплярами, но также и большими скоплениями, особенно при туберкулезе мочеполовых органов.

- Читать далее "Патогенные микробы в моче. Грибы в моче"