Выделения влагалища или матки собираются стерильным тампоном.
Каплю этих выделений опускают на предметное стекло и исследуют при малом, а затем большом увеличении микроскопа.

Для бактериоскопического исследования препараты окрашивают соответствующим способом.
Выделения влагалища обычно жидкие, содержат немного лейкоцитов, клетки плоского эпителия, бактерии. В патологических случаях появляется много гноя, эритроциты, много клеток эпителия. В случаях распада раковой опухоли влагалища эти клетки могут быть обнаружены в выделениях.

Менструальные кровотечения. В начале менструации увеличивается выделение слизи с большим количеством эритроцитов призматических клеток эпителия матки и плоского эпителия влагалища. Постепенно количество эритроцитов уменьшается, выделения становятся коричнево-серого цвета, содержат лейкоциты, клетки эпителия, капли и глыбки жира.

Кровотечение после аборта содержит в сгустках крови ворсинки хориона и децидуальные веретенообразные клетки с ядром и ядрышком.
Лохии. В первые дни после родов выделения жидкие, кровянистые, содержат много эритроцитов, немного лейкоцитов, небольшое количество клеток эпителия матки и влагалища Затем количество эритроцитов уменьшается, увеличивается число лейкоцитов, выделения становятся густыми, серовато-белого цвета. Иногда можно обнаружить в лохиях оставшиеся в матке кусочки плаценты, с ворсинками древовидного строения

При гнойном процессе выделения становятся желто-зеленого цвета, содержат много гноя и бактерий.
Распад раковой опухоли влагалища. Выделения в этих случаях кровянисто-гнойные, с гнилостным запахом, содержат, помимо крови, гноя, клеток эпителия, еще характерные атипические клетки новообразований.
Для исследования мазки из выделений красят по Граму. Принято считать четыре степени чистоты.

Первая степень чистоты: при почти полном отсутствии лейкоцитов в препарате имеется очень много грамположительной крупной палочки — влагалищная палочка и единичные клетки эпителия.
Вторая степень чистоты: единичные лейкоциты в поле зрения, немного эпителия, влагалищная палочка, а также и другие сапрофиты, чаще грамотрицательная мелкая, слегка изогнутая палочка.
Третья степень чистоты: много лейкоцитов, много разнообразной флоры, отсутствие влагалищной палочки.
Четвертая степень: гнойное отделяемое, влагалищная палочка отсутствует. Обильная гноеродная флора.

Исследование женского молока

При исследовании молока определяют реакцию, удельный вес, количество жира, а также подвергают микроскопическому исследованию свежеизготовленный препарат, при малом и большом увеличении (окуляр— 10, объектив — 6 и 40).
Реакция определяется лакмусовой бумажкой либо индикаторной бумагой. Молоко в норме имеет нейтральную реакцию.

Удельный вес определяется обычно урометром. Удельный вес молока 1,028—1,034. Жирное молоко имеет меньший удельный вес, по сравнению с нежирным.
При микроскопическом исследовании молока обнаруживают лежащие свободно молочные шарики, блестящие капли жира, величиной от 1 uu до 20 u, покрывающие все поле зрения. Хорошим считается молоко, состоящее из мелких и средних шариков поровну, и небольшого количества крупных. Большое количество крупных шариков вследствие чрезмерного содержания жира делает молоко плохим, так как оно может быть причиной заболевания пищеварительного аппарата.

С 3-го месяца беременности при надавливании грудной железы в выделяющейся жидкости — молозиве,— а также в первые 2—7 дней после родов в молоке можно обнаружить так называемые молозивные тельца. Они представляют собой кругловатой формы различной величины жирнозернистые клетки с заполненной жировыми каплями протоплазмой. Часто капли жира покрывают всю клетку так; что ядер не видно, и тогда клетки как бы состоят только из жира. Молозивные клетки расположены часто группами. При прибавлении раствора Люголя они окрашиваются в желтоватый цвет и тогда неокрашенные капельки жира ясно видны. Молозивные тельца в норме на 8—10-й день после родов исчезают.

Молоко, пригодное для вскармливания, не должно содержать молозивных телец. Наличие большого количества молозивных телец в молоке является признаком прекращения лактации.
При воспалительных процессах грудной железы в молоке можно обнаружить лейкоциты в большом количестве, эритроциты, много эпителиальных клеток и бактерий.

Для обнаружения этих элементов мазок из молока высушивают, фиксируют смесью Никифорова и красят по Романовскому-Гимза или метиленовой синькой.

- Читать далее "Исследование желудочного содержимого. Взятие желудочного содержимого для исследования"