Определение желчных кислот в кале. Микроскопия кала

Появление желчных кислот в кале служит признаком патологических процессов в кишечнике. Кусочек кала растирают в фарфоровой ступке с небольшим количеством спирта. Смесь фильтруют.

Полученный фильтрат выпаривают в фарфоровой чашке на водяной бане. После того как спирт испарится, сухой остаток разводят в слегка подщелоченной содой воде, прибавляют 7— 10 капель 1 % раствора тростникового сахара и несколько капель серной кислоты.
Красное окрашивание указывает на имеющиеся в кале желчные кислоты.

Для микроскопического исследования берут свежие, неокрашенные препараты. Для этого комочек кала растирают стеклянной палочкой в пробирке либо баночке с водой. Когда полученная равномерная взвесь осядет на дно, набирают пипеткой с резиновым баллончиком каплю осадка, опускают на чистое предметное стекло, накрывают покровным стеклом. Приготовленный препарат исследуют вначале малым увеличением (окуляр 7. объектив 7), а затем переводят на большое увеличение (окуляр 7, объектив 40).
Если кал жидкий, то каплю его наносят на предметное стекло, не прибавляя воды.

Следует приготовить сразу не меньше трех препаратов. Ко второму препарату перед микроскопированием добавляют каплю раствора Люголя для определения крахмала, к третьему прибавляют каплю насыщенного спиртового раствора судана III или 30% уксусной кислоты для определения жира.

Помимо этого, часто возникает необходимость в микрохимических исследованиях кала. В таких случаях каплю требующегося реактива опускают осторожно с одной стороны покровного стекла, покрывающего препарат; с противоположной стороны покровного стекла прикладывают полоску фильтровальной бумаги, которая протягивает реактив под покровное стекло.

желчные кислоты в кале

При микроскопическом исследовании свежего препарата кала можно видеть: 1) остатки пищи, 2) кристаллические образования, 3) элементы кишечной стенки, 4) детрит, 5) бактерии, 6) животные паразиты.

В кале при обычной, т. е. смешанной, пище бывают в незначительном количестве остатки мышечных волокон, соединительная ткань и эластические волокна. Изредка можно найти осколки костей, кусочки хряща и т. п..

При попадании мяса в желудок мышечные волокна, освобожденные при воздействии желудочного сока от окутывающей их соединительной ткани, легко подвергаются перевариванию панкреатическим ферментом — трипсином в тонком кишечнике.

Остатки мышечных волокон, находимые в кале, имеют вид кругловатых, овальных, частью полигональных, желтого или коричневого цвета, разной величины обломков.
По степени переваривания и внешнему виду остатки мышечных волокон можно разделить на три группы:

а) большие куски с резко выраженной поперечнополосатой исчерченностью и ясно контурированными углами;
б) средние, иногда овальной формы куски со слабо заметной поперечной либо продольной полосатостью и закругленными углами;
в) маленькие пластинки неправильной, кругловатой либо многоугольной формы, однородные или с еле заметно выраженным строением.

О степени нарушения пищеварительного аппарата можно судить по остаткам мышечных волокон.
При нормальном переваривании, при смешанной пище, в кале можно находить отдельные маленькие мышечные волокна группы «в». При нарушении работы тонких кишок или поджелудочной железы в кале обнаруживаются длинные, с поперечной и продольной исчерченностью, мышечные волокна группы «а». Если эти мышечные волокна, неизмененные, ясно исчерченные, попадаются в каловых массах группами, это указывает на то, что соединительная ткань, окружающая мышечные волокна, осталась непереваренной из-за нарушения выделения соляной кислоты в желудке. Помимо болезненного состояния пищеварительного аппарата, влияющего на переваривание мяса, очень важно также и его хорошее пережевывание, а также и способ приготовления мяса.

Микрореакция. При добавлении к препарату кала одной капли разведенного раствора метиленовои синьки мышечные волокна окрашиваются в синий или сине-зеленый цвет. Водный раствор эозина окрашивает их в розоватый цвет. В микроскопе легко также заметить, как при прибавлении капли 30% уксусной кислоты мышечные волокна теряют исчерченность.

Концентрированный раствор нильской краски в дистиллированной воде окрашивает мышечные волокна в светло-синий или зеленовато-синий цвет.

- Читать далее "Соединительная ткань в кале. Жиры в кале"

Оглавление темы "Техника и методика исследования кала":
1. Состав каловых масс. Цвет кала
2. Консистенция, форма и запах кала. Исследование остатков пищи
3. Исследование патологических элементов стенок кишечника. Определение белка в кале
4. Определение органических кислот в кале. Техника определения органики в кале
5. Определение аммиака в кале. Определение крови в кале
6. Техника определения крови в кале. Пигменты кала
7. Определение желчных кислот в кале. Микроскопия кала
8. Соединительная ткань в кале. Жиры в кале
9. Микрореакция определения жиров в кале. Техника определения жиров в кале
10. Остатки растительной пищи в кале. Растительная клетчатка в кале
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.