Советуем для ознакомления:

Лаборатория:

Популярные разделы сайта:

Предохранение крови от свертывания. Реакция оседания эритроцитов

При исследованиях, когда необходимо предотвратить свертывание крови, прибавляют к ней следующие вещества, препятствующие свертыванию (антикоагулянты):
1. Соли щавелевой кислоты (оксалаты калия и натрия). Эти соли осаждают кальций, благодаря чему полученная оксалатная кровь не свертывается.
Применяют 10—20 мг на 10 мл крови. Оксалат калия растворяется лучше, чем оксалат натрия. При определении наличия в крови кальция, калия, натрия оксалаты в качестве антикоагулянта не употребляются.

2. Фтористый натрий. Применяют не только для стабилизации крови (10 мг на 10 мл крови), но и для консервирования. Фтористый натрий также осаждает кальций крови.
3. Лимоннокислый натрий. Применяют в виде 3,2—5% раствора. Берут 1 часть раствора на 19 частей крови (16 мг на 10 мл крови).
4. Гепарин. Применяют чаще в виде 1—2% растворов и в концентрации 1 мг на 25 мл крови.

При определении белковых фракций, если они разделяются осаждением солями, гепарин не следует применять.

кровь и свертывание

Реакция оседания эритроцитов

Реакция оседания эритроцитов основана на свойстве крови, предохраненной от свертывания, разделяться на два слоя — нижний, состоящий из эритроцитов, и верхний — из прозрачной плазмы. Скорость, с какой происходит это разделение, бывает различна и зависит, главным образом, от состояния организма, когда состав крови претерпевает различные изменения. Полагают, что большое значение в этой реакции имеет соотношение в сыворотке крови между фибриногеном и глобулинами, с одной стороны, и с другой стороны, альбуминами.

Благодаря распаду клеток, происходящему при болезненных процессах, количество глобулинов и фибриногена увеличивается. Молекулы их, заряженные более слабым электрическим током, чем молекулы альбумина, не сильно отталкиваются друг от друга, склеиваются и образуют осадок, увлекая с собой и эритроциты.

В оседании эритроцитов большое значение имеют также изменения соотношения между холестерином и лецитином — в сыворотке крови, а также количестве красных форменных элементов.
Наиболее удобным методом для определения реакции оседания эритроцитов служит метод Панченкова.

Метод Панченкова. Аппарат Панченкова состоит из деревянного или металлического штатива с симметрично расположенными вверху и внизу углублениями и из стеклянных капилляров. Эти капилляры разделены на миллиметры и на расстоянии 100 мм от конца имеют метку О. На капиллярах имеются еще две метки: буква К (кровь) на верхней нулевой точке и буква Р (реактив) на высоте 50 мм.

Для постановки реакции берут кровь из пальца иглой Франка путем укола. Кровь смешивают с 5% раствором лимоннокислого натрия в разведении 1:4. Капилляр предварительно смачивают до верхней метки раствором лимоннокислого натрия, а затем набирают до метки Р (50 мм) раствор и выдувают его на чистое часовое стекло или в маленькую пробирку. Капилляром, которым набирали лимоннокислый натрий, не просушивая его, набирают два раза кровь до верха (метка К).

Обе порции крови, взятой капилляром, выдувают на часовое стекло с раствором лимоннокислого натрия и смешивают. Эту смесь затем насасывают в капилляр, промытый раствором лимоннокислого натрия, до метки 100, после чего ставят вертикально в штатив и отмечают время установки капилляра.
Учет результата реакции проводят через 1 час.

Отсчитывают в миллиметрах, обозначенных на капиллярах, высоту образовавшегося через час столбика плазмы. В норме он составляет 4—10 мм у мужчин и 5—15 мм у женщин в 1 час. Если кровь плохо выделяется, можно эту реакцию провести с половинным количеством крови и лимоннокислого натрия; лимоннокислого натрия берут 25 мм, а крови набирают лишь один раз до верха, смешивают и наполняют капилляр.

Ввиду того, что раствор лимоннокислого натрия быстро портится, надо его приготавливать небольшими количествами и возобновлять не реже чем через 15—20 дней.
Кровь всегда смешивают с лимоннокислым натрием в разведении 4 : 1.
Реакция оседания эритроцитов дает возможность лечащему врачу судить о течении болезни, об эффективности лечения.

- Читать далее "Определение осмотической резистентности эритроцитов. Определение времени кровотечения"

Оглавление темы "Методы исследования крови":
1. Предохранение крови от свертывания. Реакция оседания эритроцитов
2. Определение осмотической резистентности эритроцитов. Определение времени кровотечения
3. Определение времени свертывания крови. Определение ПТИ
4. Определение времени рекальцинации. Определение устойчивости плазмы к гепарину
5. Осаждение белков крови. Методы осаждения белков крови
6. Рефрактометрия для определения белков крови. Погружной рефрактометр Пульфриха
7. Определение небелковых тел крови. Определение альбуминов и глобулинов
8. Определение белковых фракций. Техника определения белковых фракций
9. Расчет белковых фракций. Реактивы для определения сахара крови
10. Техника определения сахара крови. Лабораторный метод определения глюкозы крови

Популярное среди пользователей: